Un argomento frequente che vediamo sollevarsi spesso è cosa fare quando si sta per compiere 65 anni e si ha diritto a Medicare, ma si lavora ancora e si ha un'ottima copertura assicurativa di gruppo. Vi trovate in questa situazione e non sapete cosa fare?
Ecco alcuni fattori da prendere in considerazione.
Copertura di gruppo e assicurazione Medicare
Prima di tutto, è necessario scoprire se l'assicurazione di gruppo sarà primaria o secondaria. Ciò dipende dal piano di gruppo, dall'azienda per cui si lavora e dal fatto che l'assicurazione Medicare sia primaria. In questo caso, potrebbe essere utile iscriversi a Medicare e aggiungere un piano Medicare Supplement (Medigap) perché il piano di gruppo potrebbe non coprire quanto sperato.
Per questo esempio, supponiamo che in questo caso possiate rimanere nel vostro piano assicurativo di gruppo e che questo rimanga la vostra assicurazione principale anche quando compirete 65 anni. La prima cosa che vi consigliamo è che se il vostro piano di gruppo sarà l'assicurazione principale e non vi chiederà di sottoscrivere la parte B di Medicare, allora non fatelo. Non c'è motivo di pagare l'assicurazione di gruppo e il premio per la parte B di Medicare se si intende utilizzare l'assicurazione di gruppo.
Se il vostro piano collettivo richiede l'iscrizione a Medicare, tenete presente che non sarete automaticamente iscritti a Medicare solo perché state per compiere 65 anni. Se state percependo la Social Security e siete già iscritti al sistema Medicare (il che non è probabile se state ancora lavorando), sarete automaticamente iscritti alla Parte B. Tuttavia, se non state percependo la Social Security, il che è più probabile se state ancora lavorando, dovrete iscrivervi a Medicare. Potete iscrivervi a Medicare attraverso il sito web della Social Security (ssa.gov) o chiamando il numero 1-800-772-1213 (direttamente l'ufficio della Social Security) e comunicando la necessità di iscriversi alla Parte B.
Cosa fare in caso di assicurazione collettiva
Per questo esempio, supponiamo che abbiate 68 anni e stiate decidendo di andare in pensione. Avete seguito il vostro piano assicurativo di gruppo, ma non sapete cosa fare quando non sarete più iscritti perché non siete mai stati iscritti a Medicare. In questo caso, dovreste contattare la Social Security o iscrivervi sul suo sito web. Tuttavia, per evitare penali per l'iscrizione tardiva, il datore di lavoro o l'ufficio risorse umane devono compilare un modulo di copertura accreditabile per dimostrare che avete avuto una copertura accreditabile dall'età di 65 anni.
Se siete affiliati al programma VA, purtroppo non è accreditabile. Ciò significa che dovrete iscrivervi a Medicare non appena ne avrete diritto, altrimenti potreste incorrere in sanzioni per l'iscrizione tardiva.
Ora, supponiamo che abbiate un'assicurazione di gruppo e che manterrete l'assicurazione di gruppo, ma vi chiederanno di sottoscrivere un vostro piano farmaceutico. Si tratterebbe di un PDP o di un piano di prescrizione di farmaci. In questo caso, dovrete scegliere un piano di prescrizione di farmaci che sia più adatto alle vostre prescrizioni. Fortunatamente, abbiamo le risorse necessarie per trovare un PDP che soddisfi le vostre esigenze.
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