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2025 Modifiche di Medicare da conoscere

Conosciamo i nostri piani Medicare meglio di chiunque altro. Ecco le notizie importanti sui piani Medicare 2025.

Riassunto delle modifiche di Medicare del 2025

A partire dal 1° gennaio 2025:

  • Il premio standard della Parte B è di 185,00 dollari al mese, in aumento rispetto ai 174,70 dollari al mese del 2023.
  • La franchigia di Medicare Parte B è aumentata a 257 dollari all'anno.
  • I premi di Medicare Parte A, (se applicabile) la franchigia e la compartecipazione sono più alti nel 2024.
  • Le fasce di reddito per gli adeguamenti dei premi di Medicare per le modifiche alla Parte B e D sono state adeguate all'inflazione. Nel 2024, il reddito "alto" inizierà a 105.000 dollari per una persona singola, invece di 103.000 dollari.
  • La lacuna di copertura della Parte D (comunemente nota come "buco della ciambella") è meno conveniente. Nel 2024, una volta entrati nel vuoto di copertura, il costo del piano sarà coperto. I farmaci di marca e generici non dovranno pagare più del 25% di coassicurazione. Alcune persone non raggiungono mai la lacuna di copertura, poiché la soglia è di 5.030 dollari.
 

2025 Modifiche alla Parte A di Medicare

A partire dal 1° gennaio 2025:

  • La franchigia Medicare Parte A per il ricovero ospedaliero è aumentata da 1.632 dollari (nel 2024) a 1.676 dollari (nel 2025) per ciascun periodo di prestazione.
  • Il premio Medicare Parte A per le persone con più di 30 (ma meno di 40) trimestri di lavoro è rimasto invariato a 285 dollari al mese (nel 2024).
  • Il premio Medicare Parte A per le persone con meno di 30 trimestri di lavoro è rimasto a 518 dollari al mese (nel 2024).
 

PARTE A: FRANCHIGIA E PARTECIPAZIONE PER RICOVERO OSPEDALIERO

 

  • La Parte A ha una franchigia che si applica a ciascun periodo di prestazione (anziché una franchigia per anno solare come la Parte B o i piani assicurativi privati) e aumenta da 1.632 dollari (nel 2024) a 1.676 dollari (nel 2025)*. *Questo aumento si applica a tutti gli iscritti, anche se molti di essi hanno una copertura assicurativa Medicare Supplement (Medigap) che paga tutta o parte della franchigia della Parte A.
  • Giorni 1-60: 0 dollari di partecipazione alla spesa per ogni periodo di prestazione.
  • Giorni 61-90: 419 dollari di coassicurazione per ogni giorno di ciascun periodo di prestazione.
  • Giorni 91 e oltre: La partecipazione alla spesa per ogni "giorno di riserva a vita" dopo il 90° giorno per ogni periodo di prestazione è di 838 dollari al giorno nel 2024 (da 816 dollari al giorno nel 2024). (fino a 60 giorni nel corso della vita)
  • Nel 2024, il beneficiario pagherà tutti i costi oltre i giorni di riserva a vita.
 
PARTE A: STRUTTURE DI CURA SPECIALIZZATE

  • Medicare copre l'assistenza in una struttura infermieristica specializzata solo se il paziente ha avuto una degenza ospedaliera di almeno tre giorni prima di essere trasferito in una struttura infermieristica specializzata. È previsto un pagamento della coassicurazione che si applica ai ai giorni dal 21 al 100 per i giorni dal 21° al 100° giorno di degenza in una struttura infermieristica specializzata, mentre per i giorni dal 101° in poi tutti i costi sono a carico del beneficiario.
  • Giorni 1-20: $0 per ogni periodo di prestazione
  • Giorni 21-100: 209,50 dollari (da 204 dollari al giorno nel 2024) di coassicurazione per ogni giorno di ciascun periodo di prestazione.
  • Giorni 101 e oltre: tutti i costi sono a carico del destinatario.

2025 Modifiche alla Parte B di Medicare

A partire dal 1° gennaio 2025:

  • Il premio mensile standard di Medicare Parte B è sceso a 185 dollari al mese nel 2025 (da 174,70 dollari nel 2024). (da 174,70 dollari nel 2024).
  • La franchigia annuale per Medicare Parte B è di 240 dollari all'anno nel 2024 (da 257 dollari nel 2023). (da 257 dollari nel 2023).
  • La maggior parte delle persone paga il premio mensile standard (185 dollari). Se il reddito lordo modificato riportato sulla dichiarazione dei redditi di 2 anni fa è superiore a un certo importo, è possibile pagare un importo di adeguamento mensile legato al reddito. Gli scaglioni IRMAA (Income Related Monthly Adjustment Amount) sono stati modificati come segue.

2025 Modifiche alla Parte D di Medicare

A partire dal 1° gennaio 2025:

  • Il premio mensile della Parte D varia a seconda del piano.
  • Per i piani di prescrizione di farmaci Part D autonomi, i premi medi di base corrispondono a un premio medio previsto di 45 dollari al mese*.
 

*È importante capire che il premio medio di base è inferiore al premio medio del piano potenziato, quindi i premi medi della Parte D sono complessivamente superiori ai premi medi di base.

 

  • La maggior parte dei piani farmaceutici Medicare presenta una lacuna di copertura (detta anche "buco della ciambella"). Ciò significa che esiste un limite temporaneo alla copertura dei farmaci da parte del piano farmaceutico. Non tutti entrano nel vuoto di copertura. La lacuna di copertura inizia dopo che il paziente e il suo piano farmaceutico hanno speso un certo importo per i farmaci coperti.
  • Nel 2023, il vuoto di copertura si applicava dopo una spesa iniziale di 5.030 dollari. Nel 2025, l'Inflation Reduction Act del 2022 (IRA) ha eliminato il "donut hole" di Medicare, a partire dal gennaio 2025. La Parte D di Medicare limiterà le spese annuali per i farmaci a 2.000 dollari l'anno.

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