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Nozioni di base di Medicare

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2025 Modifiche di Medicare

Per saperne di più sulle importanti modifiche apportate al vostro piano Medicare

Le 4 parti fondamentali di Medicare

Medicare è suddiviso in quattro parti:

Original Medicare

Medicare originale è costituito dalla Parte A e dalla Parte B:

Medicare Parte A
(assicurazione ospedaliera)

La Parte A, copertura ospedaliera, è generalmente offerta senza costi aggiuntivi alle persone qualificate che abbiano almeno quaranta trimestri di calendario, dieci anni, di impiego in qualsiasi lavoro per il quale siano state pagate le tasse della previdenza sociale negli Stati Uniti.

Medicare Parte B
(Assicurazione medica)

La Parte B, Medici e servizi ambulatoriali, è una copertura opzionale che richiede il pagamento di un premio mensile. Il premio si baserà sul reddito annuale dei due anni precedenti. La Parte B non è una copertura completa. È prevista una franchigia da rispettare e altre spese vive.

Costo di Original Medicare

Medicare Parte A

La maggior parte delle persone si qualifica per l'esenzione dal pagamento del premio della Parte A, il che significa che pagherà 0 dollari al mese. Tuttavia, se voi o il vostro coniuge non avete pagato le tasse Medicare per almeno 10 anni, il vostro premio mensile potrebbe essere di 285 o 518 dollari nel 2025.

Medicare Parte B

Il premio mensile standard per Medicare Parte B nel 2025 è di 185 dollari. Tuttavia, se il reddito supera determinate soglie, il premio può variare da 259 a 628,90 dollari.

Medicare Parte A

La franchigia per ogni periodo di prestazioni nel 2025 è di 1.676 dollari.

Medicare Parte B

Per il 2025 la franchigia annuale è di 257 dollari.

Medicare Parte A

Giorni 1-60 di ogni periodo di prestazione: 0 dollari dopo aver soddisfatto la franchigia della Parte A.

Giorni 61-90 di ogni periodo di prestazione: 419 dollari al giorno.

Giorni 91-150 di ogni periodo di prestazione: 838 dollari al giorno, utilizzando i giorni di riserva a vita (fino a 60 giorni nell'arco della vita).

Dopo l'utilizzo dei giorni di riserva a vita (al 151° giorno di un periodo di prestazioni): L'assicurato è responsabile di tutti i costi.

Medicare Parte B

Dopo aver soddisfatto la franchigia della Parte B, in genere si paga il 20% dell'importo approvato da Medicare:

  • Visite mediche e altri servizi di assistenza sanitaria (compresi i ricoveri ospedalieri)
  • Assistenza ambulatoriale
  • Assistenza sanitaria a domicilio
  • Terapia ambulatoriale
  • Apparecchiature mediche durevoli (DME)
  • Molti servizi di prevenzione, tra cui screening, vaccini e visite annuali di benessere.

Le spese vive per i servizi della Parte B dipendono dal tipo di fornitore a cui ci si rivolge.

Nessun costo massimo fuori busta

A differenza di molti piani assicurativi privati, Original Medicare (Parte A e Parte B) non prevede un tetto massimo per le spese vive.. Ciò significa che non c'è nessun limite massimo massimo di spesa per i servizi coperti dopo aver soddisfatto la franchigia.

Cosa non copre Original Medicare

Farmaci con obbligo di prescrizione - La Parte A e la Parte B di Medicare non prevedono la copertura della maggior parte dei farmaci.

Cure oculistiche e dentistiche di routine - Non sono coperte le visite oculistiche, la maggior parte degli interventi odontoiatrici e i controlli di routine.

Altri servizi non coperti - Prestazioni aggiuntive come gli apparecchi acustici e l'assistenza a lungo termine sono in genere non sono incluse nell'ambito di Original Medicare.

Proteggetevi dai costi elevati delle spese vive

Con Original Medicare, il passeggero è responsabile del 20% dell'importo approvato da Medicare per i servizi della Parte B, senza limiti di importo. Questa cifra può aumentare rapidamente, soprattutto in caso di ricoveri ospedalieri, visite mediche o trattamenti continui.

Un piano Medicare Supplement (Medigap) può aiutare a coprire queste lacune, riducendo le spese vive e garantendo la massima tranquillità.

Non lasciatevi senza protezione: cercate oggi stesso il piano Medigap giusto.

Medicare Parte C, noto anche come Medicare Advantage:

Medicare Parte C (Piano Advantage)

La Parte C, o Medicare Advantage, è la parte di Medicare che consente alle compagnie di assicurazione sanitaria private di fornire un'opzione di prestazioni Medicare. I piani sanitari privati Medicare sono noti come HMO, PPO, PFFS e SNP. È possibile scegliere di ottenere la copertura Medicare attraverso un piano Medicare Advantage anziché Medicare tradizionale, ma non è possibile avere entrambi. Non è possibile avere le Parti A e B di Medicare insieme alla Parte C.

Medicare Part D contribuisce a coprire i costi dei farmaci da prescrizione:

Medicare Parte D (farmaci con obbligo di prescrizione)

La Parte C, o Medicare Advantage, è la parte di Medicare che consente alle compagnie di assicurazione sanitaria private di fornire un'opzione di prestazioni Medicare. I piani sanitari privati Medicare sono noti come HMO, PPO, PFFS e SNP. È possibile scegliere di ottenere la copertura Medicare attraverso un piano Medicare Advantage anziché Medicare tradizionale, ma non è possibile avere entrambi. Non è possibile avere le Parti A e B di Medicare insieme alla Parte C.

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