Aprenda los conceptos básicos de Medicare con la ayuda de los expertos. Nuestros expertos cuidan de ti a través de los planes básicos de Medicare.
Más información sobre los cambios importantes en su plan de Medicare
Medicare Original se compone de la Parte A y la Parte B:
La Parte A, Cobertura Hospitalaria, se ofrece generalmente sin costo adicional a las personas que califiquen y que tengan al menos cuarenta trimestres naturales, diez años, de empleo en cualquier trabajo en el que se hayan pagado los impuestos de la Seguridad Social en Estados Unidos.
La Parte B, Médicos y Servicios Ambulatorios, es una cobertura opcional que requiere el pago de una prima mensual. La prima se basará, como máximo, en los ingresos anuales de los dos años anteriores. La Parte B no es una cobertura completa. Hay que pagar un deducible y otros gastos de bolsillo.
La mayoría de las personas reúnen los requisitos para la Parte A sin prima, lo que significa que pagan 0 dólares al mes. Sin embargo, si usted o su cónyuge no han pagado los impuestos de Medicare durante al menos 10 años, su prima mensual puede ser de 311 dólares (30-39 trimestres) o 565 dólares (menos de 30 trimestres) en 2026.
La prima mensual estándar para la Parte B de Medicare en 2026 es de 202,90 dólares. Sin embargo, si sus ingresos superan ciertos umbrales, su prima puede oscilar entre 284,10 y 689,90 dólares.
La franquicia para cada periodo de prestación en 2025 es de 1.676 $.
Para 2025, la franquicia anual es de 257 $.
Días 1-60 de cada período de beneficio: $0 después de cumplir con el deducible de la Parte A.
Días 61-90 de cada período de prestaciones: 419 dólares por día.
Días 91-150 de cada período de prestaciones: 838 $ por día mientras utilice sus días de reserva vitalicia (hasta 60 días a lo largo de su vida).
Una vez agotados los días de reserva vitalicia (el día 151 de un periodo de prestación): Usted es responsable de todos los gastos.
Después de abonar la franquicia de la Parte B, pagará el 20% del importe aprobado por Medicare:
Los gastos de su bolsillo por los servicios de la Parte B dependen del tipo de proveedor al que acuda.
A diferencia de muchos planes de seguros privados Medicare Original (Parte A y Parte B) no tiene un límite para los gastos de su bolsillo.. Esto significa que no hay límite máximo máximo que puede tener que pagar por los servicios cubiertos después de haber pagado el deducible.
Medicamentos con receta - Las Partes A y B de Medicare no incluyen la cobertura de la mayoría de los medicamentos.
Cuidados oftalmológicos y dentales de rutina - Los exámenes de la vista, la mayoría de los procedimientos dentales y las revisiones rutinarias no están cubiertos.
Otras prestaciones no cubiertas - Las prestaciones adicionales, como los audífonos y los cuidados a largo plazo, generalmente no están incluidos en el Medicare Original.
Con el Medicare Original, usted es responsable del 20% de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios de la Parte B, sin límite de lo que puede llegar a deber. Esta cantidad puede aumentar rápidamente, sobre todo en caso de hospitalización, visitas al médico o tratamientos continuados.
Un plan complementario de Medicare (Medigap) puede ayudarle a cubrir estas carencias, reduciendo los gastos de su bolsillo y dándole tranquilidad.
No se quede desprotegido: encuentre hoy mismo el plan Medigap adecuado.
Medicare Parte C, también conocida como Medicare Advantage:
La Parte C, o Medicare Advantage, es la parte de Medicare que permite a las compañías privadas de seguros de salud que ofrezcan una opcíon Medicare. Los planes de salud privados de Medicare se conocen como HMO, PPO, PFFS y SNP. Puede optar por obtener la cobertura de Medicare a través de un plan Medicare Advantage en lugar del Medicare tradicional, pero no puede tener ambos. No puede tener las Partes A y B de Medicare con la Parte C.
La Parte D de Medicare ayuda a cubrir los costes de los medicamentos recetados:
La Parte C, o Medicare Advantage, es la parte de Medicare que permite a las compañías privadas de seguros de salud que ofrezcan una opcíon Medicare. Los planes de salud privados de Medicare se conocen como HMO, PPO, PFFS y SNP. Puede optar por obtener la cobertura de Medicare a través de un plan Medicare Advantage en lugar del Medicare tradicional, pero no puede tener ambos. No puede tener las Partes A y B de Medicare con la Parte C.
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