Cambios en Medicare

Cambios en Medicare para 2026 que debes conocer

Conocemos nuestros planes Medicare mejor que nadie. Aquí están las noticias importantes sobre los planes Medicare para 2026.

Resumen de los cambios en Medicare para 2026

La prima estándar de la Parte B es de 202,90 dólares al mes, frente alos 185,00 dólares al mes de 2025.
El deducible de la Parte B de Medicare aumentó a 283 dólares al año.
Las primas de la Parte A de Medicare (si corresponde), el deducible y el coseguro serán más altos en 2026.
Los tramos de ingresos para los ajustes de las primas de Medicare para personas con ingresos elevados en las partes B y D se han ajustado en función de la inflación. En 2024,los «ingresos elevados» comienzan en 109 000 dólares para una persona sola, en lugar de 105 000 dólares.
Se ha eliminado la brecha de cobertura de la Parte D (comúnmente conocida como «donut hole»). En 2026, si gasta un máximo de 2100 $ de su bolsillo, todas las recetas cubiertas se pagarán al 100 %.

A partir del 1 de enero de 2026:

El deducible de Medicare Parte A para hospitalización ha aumentado de 1676 $ (en 2025) a 1736 $ (en 2026) por cada período de beneficios.
La prima de la Parte A de Medicare para las personas con más de 30 (pero menos de 40) trimestres de historial laboral ha aumentado a 311 dólares al mes (en 2026).
La prima de la Parte A de Medicare para las personas con menos de 30 trimestres de historial laboral ha aumentado a 565 dólares al mes.

La Parte A tiene undeducibleque se aplica a cada período de beneficios (en lugar de un deducible por año calendario como la Parte B o los planes de seguro privados) y está aumentando de1676 dólares (en 2025)a 1736 dólares (en 2026)*. *Este aumento se aplica a todos los afiliados, aunque muchos de ellos cuentan con la cobertura del seguro complementario de Medicare (Medigap), que paga la totalidad o parte del deducible de la Parte A.
Días 1-60: coseguro de $0 por cada período de prestación.
Días 61-90: 434 $ de coseguro por día de cada período de prestaciones.
Días 91 y posteriores: El coseguro por cada «día de reserva de por vida» después del día 90 para cada período de beneficios es de 868 dólares de coseguro por día en 2024(frente a los 838 dólares por día en 2025). (hasta 60 días a lo largo de su vida)
En 2026, el beneficiario pagará todos los gastos que superen los días de reserva vitalicia.

Medicare sólo cubre los cuidados en un centro de enfermería especializada si el paciente ha estado hospitalizado al menos tres días antes de ser trasladado a un centro de enfermería especializada. Existe un pago de coseguro que se aplica a los días 21 a 100 en un centro de enfermería especializada, y para los días 101 y siguientes, todos los costes deben ser abonados por el beneficiario.
Días 1-20: $0 por cada periodo de prestación
Días 21-100: 217 $ (frente a los 209,50 $ diarios en 2025) de coseguro por día de cada período de prestaciones.
Días 101 y siguientes: todos los gastos correrán a cargo del beneficiario

A partir del 1 de enero de 2026:

La prima mensual estándar de la Parte B de Medicare disminuyó a 202,90 dólares al mes en 2026 (frente a los 185 dólares de 2025).
El deducible anual para la Parte B de Medicare es de 283 dólares al año en 2026 (frente a los 257 dólares de 2025).
La mayoría de las personas pagan la prima mensual estándar (202,90 dólares). Si su ingreso bruto ajustado modificado, tal y como figura en su declaración de impuestos del IRS de hace dos años, supera una determinada cantidad, es posible que tenga que pagar una cantidad de ajuste mensual relacionada con los ingresos. Los tramos de la cantidad de ajuste mensual relacionada con los ingresos (IRMAA) se han modificado de la siguiente manera.

Si sus ingresos anuales en 2024 fueron...			Pagará cada mes en 2026
Declaración individual Declaración de la renta	Declaración conjunta conjunta	Declarar casado y Declaración de la renta por separado	Prima Parte B & IRMAA	Parte D IRMAA (Más la prima de la Parte D)
109 000 dólares o menos	218 000 dólares o menos	109 000 dólares o menos	$202.90	-----
De 109 001 a 137 000 dólares	De 218 001 a 274 000 dólares	No aplicable	$284.10	+14,50 $
De 137 001 a 171 000 dólares	De 274 001 a 342 000 dólares	No aplicable	$405.80	+37,30 $
De 171 001 a 205 000 dólares	De 342 001 a 410 000 dólares	No aplicable	$527.50	+60,40 $
De 205 001 a 500 000 dólares	De 410 001 a 750 000 dólares	De 109 001 a 391 000 dólares	$649.20	+83,30 $
500.000 dólares o más	750.000 dólares o más	391 000 $ y más	$689.90	+91,00 $

A partir del 1 de enero de 2026:

La prima mensual de la Parte D varía según el plan.
Para losplanes independientesde medicamentos recetados de la Parte D, la prima básica promedio es unaprima promedio proyectadade 38,99 dólares al mes. (Es importante comprender que la prima básica promedio es inferior a la prima promedio del plan mejorado, por lo que las primas promedio generales de la Parte D son más altas que las primas básicas promedio).
En 2025, la Ley de Reducción de la Inflación de 2022 (IRA) eliminó el vacío de cobertura de Medicare, a partir de enero de 2025. La Parte D de Medicare limitará los gastos anuales de bolsillo por medicamentos a 2100 dólares en 2026.