什么是医疗保险 D 部分？
作为联邦医疗保险受益人，您不会自动获得联邦医疗保险 D 部分处方药保险。聯邦醫療保險 D 部分承保是可選的，但如果您需要服用藥物，則會非常有價值。如果您在首次符合資格時未登記聯邦醫療保險 D 部分承保，日後決定投保時可能需要支付逾期投保罰金。
很多人在年滿 65 歲時會自動加入原始聯邦醫療保險A 部分和B 部分。但您可能不知道，原始聯邦醫療保險並不承保您的大部分藥物（您在醫院住院或在某些情況下在門診接受的藥物除外）。聯邦醫療保險 B 部分承保您在門診（如醫生辦公室）獲得的某些處方藥。但是，这些药物往往需要医生为您开具，如输液药物。
如果您希望获得大多数其他药物费用的帮助，则需要加入联邦医疗保险 D 部分保险。
谁可以参加医疗保险 D 部分？
符合聯邦醫療保險資格的人士均可參加聯邦醫療保險 D 部分計劃。这包括 65 岁或以上的美国公民或永久居民、65 岁以下有某些残疾的人以及患有终末期肾病 (ESRD) 的任何年龄的人。ESRD 是指需要透析或移植的永久性肾衰竭。患有肌萎缩性脊髓侧索硬化症（卢格里格氏病）的人也符合条件。
要加入 D 部分计划、联邦医疗保险处方药计划或联邦医疗保险优势计划，您必须拥有联邦医疗保险 A 部分或 B 部分。
加入 D 部分计划是自愿的，您将为此保险支付额外保费。如果您有其他处方药保险，可以等待加入 D 部分计划。需要注意的一点是，如果您的处方药保险的平均水平不如联邦医疗保险 D 部分计划，您很可能需要为后来加入该计划支付罚款。只要您享有聯邦醫療保險處方藥保險，您就必須支付此罰金。
医疗保险 D 部分的费用是多少？
聯邦醫療保險 D 部分處方藥承保的實際費用因以下因素而異：
- 您服用的处方药以及服用频率
- 您选择的独立的联邦医疗保险 D 部分处方药计划或联邦医疗保险优势处方药计划
- 您是否在計劃網絡內的藥房購買藥物
- 您的處方藥是否在聯邦醫療保險 D 部分計劃的處方一覽表（承保藥物清單）* 中
- 您在支付联邦医疗保险 D 部分费用时是否获得额外帮助（详见下文）
*请记住，药物表可能随时更改。如有必要，您的医疗保险计划会通知您。
您应考虑的费用之一是您的月保费。大多数独立的联邦医疗保险 D 部分处方药计划和联邦医疗保险优势处方药计划每月收取的保费因计划而异，因此您将负责支付该保费。请注意，如果您加入了联邦医疗保险处方药计划，同时也加入了联邦医疗保险 B 部分，您还必须继续支付联邦医疗保险 B 部分保费。此外，如果您投保了聯邦醫療保險優良計劃（無論有無處方藥保險），則必須繼續支付 B 部分保費以及聯邦醫療保險優良計劃的任何保費。
除每月保費外，聯邦醫療保險 D 部分承保的費用可能包括
- 年度自付額：这是在您的联邦医疗保险处方药计划或联邦医疗保险优势处方药计划开始分担费用之前，您为处方药支付的金额。自付额因计划而异，有可能找到自付额为 0 美元的计划。
- 共付额/共同保险：这是您每次购买处方药时自掏腰包支付的金额；这是在医疗保险支付其部分费用且您已达到计划的自付额（如有）后您应分担的费用。共付额通常是您支付的固定金额（例如，您在配药时可能需要支付 10 美元的共付额），而共同保险是您可能需要支付的百分比（例如，您可能需要为普通药物支付 10%的共同保险）。这些费用因计划而异，也因药物等级和您配药时所处的福利阶段而异。聯邦醫療保險處方藥計劃和具有處方藥承保的聯邦醫療保險優良計劃將承保藥物劃分為不同的費用等級，等級較高的處方藥往往比等級較低的處方藥費用更高。
收入有限的人有资格获得额外帮助。这种帮助与联邦贫困线和您的资源挂钩。这些限额每年都会变化。如果您享有医疗补助（Medicaid）和处方药保险以及医疗保险、医疗保险和补充安全收入 (SSI)，或者如果您居住的州为您支付医疗保险保费，您将自动获得该帮助，无需申请。
您可以从社会保障局或州医疗补助办公室了解更多相关信息。
您可以在何时何地获得联邦医疗保险 D 部分？
一旦您首次符合聯邦醫療保險 D 部分的投保資格，最好立即投保。如果您選擇延遲投保，或連續 63 天或以上未投保聯邦醫療保險 D 部分處方藥保險，您可能需要支付延遲投保罰金，除非您能證明在未投保 D 部分期間，您擁有可抵扣的處方藥保險。可抵扣的處方藥保險是指支付的金額至少與聯邦醫療保險 D 部分標準處方藥保險相同的保險。例如，您通过雇主获得的健康保险可被视为可抵扣处方药保险。您的保险应每年告知您的保险是否具有可抵扣性；如果您不确定，应联系您的保险公司进行核实。
如前所述，您必須先投保聯邦醫療保險 A 部分和/或 B 部分，才有資格投保聯邦醫療保險處方藥計劃；您必須同時 投保聯邦醫療保險 A 部分和 B 部分，才能投保聯邦醫療保險優良處方藥計劃（詳細資格請參閱上文）。您首先有資格在D 部分的初始投保期 (IEP) 內投保聯邦醫療保險D 部分承保，初始投保期通常與原始聯邦醫療保險的初始投保期相同，為期七個月。这七个月从您 65 岁前三个月开始，包括您的生日月份，并在三个月后结束。通常，一旦您加入原始聯邦醫療保險，就是註冊聯邦醫療保險處方藥承保的好時機。
您还可以在年度选择期 (AEP) 期间（有时也称为 "秋季开放注册期 "或 "开放注册期"）注册联邦医疗保险 D 部分保险，以获得联邦医疗保险优势和联邦医疗保险处方药保险。时间为 10 月 15 日至 12 月 7 日。在此期间
- 加入联邦医疗保险 D 部分处方药计划或从一种处方药计划更换为另一种处方药计划。
- 退出您的联邦医疗保险处方药计划（如果您已加入该计划）。
- 注册或更换联邦医疗保险优势处方药计划。
- 退出您的聯邦醫療保險紅藍白卡特殊需求計劃，並返回原始聯邦醫療保險。
年度選擇期結束後，您還有一次機會變更聯邦醫療保險 D 部分承保。如果您已投保聯邦醫療保險優良計劃，您可以利用聯邦醫療保險優良計劃退保期（1 月 1 日至 2 月 14 日）退出聯邦醫療保險優良計劃，並返回原始聯邦醫療保險。然後，無論您的聯邦醫療保險優良計劃是否包含處方藥保險，您也可以利用這段期間投保獨立的聯邦醫療保險處方藥計劃。在此期限内，您只能进行这些更改。
一般而言，您只能在上述期間投保聯邦醫療保險處方藥計劃或變更 D 部分承保。但是，在某些情况下，您有资格进入特别选择期 (SEP)，此时您可以在年度选择期之外投保联邦医疗保险 D 部分处方药计划或联邦医疗保险优势处方药计划。符合特別選擇期資格的情況包括（但不限於）遷出計劃服務區域或符合 Medicaid 資格。如果您有符合条件的情况，SEP 可以在一年中的任何时间进行。如果您不确定您的情况是否适用，请随时拨打本页上的电话号码与我们联系；有执照的保险代理将很乐意帮助您了解您的选择。
