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什么是医疗保险补充保险?

医疗保险补充保险

当您符合医疗保险资格时,可以选择 Medigap 保单。这些联邦医疗保险补充保险计划可以帮助您支付超出原始联邦医疗保险承保范围的费用。在选择 Medigap 保单之前,您需要问自己和保险公司一些问题。聯邦醫療保險有多種選擇,其中有些選擇不需要補充保險。

加入原始医疗保险后,您应该做的第一件事是评估您的一项或多项计划的承保范围。然后,您应该考虑您需要什么样的护理,以及在不久的将来可能需要什么样的护理。如果您发现原始联邦医疗保险无法承保(或无法完全承保)您的所有需求,您可以考虑 Medigap 保单。

一旦您知道 Medigap 保单适合您,请找出您所在州提供 Medigap 的保险公司。您可以致电您所在州的健康保险援助计划。询问他们是否有您所在州的 Medigap 费率比较购物指南。该指南将列出在您所在州提供联邦医疗保险补充保险的公司。您也可以拨打 1-800-MEDICARE (633-4227),联系联邦医疗保险。

不同的公司收取不同的费用,即使是同一份保险单。请务必联系您所在州的几家公司。确保您考虑的公司是诚实的。您可以通过以下几种方式做到这一点:

  • 致电您所在州的保险部门,询问他们是否保存有可与您共享的投诉记录。
  • 致电为消费者提供免费帮助的 Stat 健康保险援助计划。
  • 在图书馆或网上使用以下资源进行研究:TheStreet.com、A.M. Best 和 Standard and Poor:TheStreet.com、A.M. Best 和 Standard and Poor(这些资源可让您了解公司的财务状况)。
  • 与朋友、邻居、家人、您的保险代理人或您认识的其他拥有您正在考虑的保险公司的 Medigap 保单的人交谈。

完成这些步骤后,请联系保险公司。请确保您正处于 Medigap 开放注册期(65 岁并加入联邦医疗保险 B 部分后的 6 个月),或者您拥有保证发行权。您所在州的保险援助计划可为您提供有关保证权利的更多信息。

以下是您可能需要考虑保险公司的一些问题:

  • 公司在您所在的州是否有执照?
  • 他们提供您想要的计划吗?并非所有公司都出售所有计划。
  • 他们是否对 Medigap 保单进行医疗核保?
  • 已有病症是否需要等待期?如果是这样,您觉得可以吗?
  • 保单如何定价?有三种可能性:发行年龄、社区或达到年龄评级。
  • 您这个年龄的保费是多少?
  • 在过去几年中,保单的保费是否因通货膨胀或其他原因而增加?增加了多少?
  • 公司是否提供折扣或额外福利?
  • 自动处理索赔是否收费?

务必留意非法或不道德的做法。任何人都不应该为了让你改变保单而向你施压或撒谎。当你已经有一份 Medigap 保单时,他们也不应该试图向你推销一份 Medigap 保单(除非在某些情况下,如你联系他们)。您也應提防任何人在您有聯邦醫療保險優良計劃時向您推銷 Medigap 保單,除非您的優良計劃承保將在 Medigap 承保開始前結束。最后,任何人都不得暗示 Medigap 保单是任何联邦计划的一部分。有些保单在某些州的销售是非法的。当心那些声称可以向您销售在您所在州非法的保单的公司。

当您找到一家信誉良好的公司销售符合您需求的保单后,您应该申请该保单。保险公司应向您提供一份措辞清晰的保单摘要,您应仔细阅读。如果有任何不清楚的地方,请要求说明。其他需要考虑的事项:

  • 完整、仔细地填写申请表(如果由他人填写,请核对一遍)。答案会影响申请资格。
  • 认真完整地回答医疗问题。如果您在开放注册期间购买,您不能因为这些回答而被拒绝。
  • 保险人不能要求您进行基因测试或询问有关您遗传史的问题。
  • 最好使用支票、汇票、银行汇票或电子转账(如有)支付给保险公司而不是代理人。
  • 如果您是从代理处购买的,请索取一张写有保险公司名称、地址和电话的收据。
  • 请您的保险提供商在您希望保单生效时(通常是在您申请后当月的下一个月)将保单激活。如果他们不同意,请致电州保险部。
  • 如果您在 30 天内没有收到 Medigap 保单,请致电您的保险公司。如果超过 60 天,请致电州保险部。
  • 除非您书面通知他们您要取消第一份保单,否则他们不会向您出售第二份保单。
  • 新保单生效后,您有 30 天时间决定是否保留保单。这个 "自由观察期 "从您拿到 Medigap 保单的那天开始。转保时,您必须支付两个保单一个月的保费。

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