如果您正在购买联邦医疗保险 D 部分处方药计划,那么您就会知道选择是多么令人困惑。 如果您已經在服用藥物治療慢性病或危及生命的疾病,而您又想知道您正在服用的藥物是否在您感興趣的一個或多個計劃的承保範圍內,這可能會讓您特別沮喪。 要知道您的药物是否在承保范围内,最好的办法是查看药物计划的处方集,处方集是每个计划将支付的药物清单的正式名称。
医疗保险处方药计划: 藥物名冊如何運作
處方藥一覽表的目的並不是要讓您很難決定藥物計劃,而是要找出既符合醫療需求又符合成本效益的藥物,以符合計劃成員的最佳利益。 提供联邦医疗保险处方药承保计划的私营公司决定将哪些药物(非专利药和品牌药)列入每个计划的处方集。 政府要求这些公司将大多数联邦医疗保险受保人使用的药物纳入其中。 處方藥一覽表本身主要根據成本將藥物分為不同等級或組別。 個別計劃的處方藥一覽表可分為 2 至 6 級。 一般来说,最低层级的药品价格最低,这通常是由于计划与药品公司谈判,为这些药品争取了优惠价格。 这些药物通常被称为 "首选非专利药",共付额最低。 更高级别的药物包括非首选非专利药、首选品牌药、非首选品牌药和独特或特别高价药。 每个较高级别通常有较高的共付额。
处方药计划: 为什么处方药物表很重要
当您决定选择联邦医疗保险处方药计划时,出于两个原因,关注处方目录至关重要。 首先,每个计划都创建了自己的处方集结构,决定承保哪些药物,并决定药物的级别。 您正在考虑的某项计划可能会承保您需要的某种药物,而另一项计划则可能不承保。 或者这种药物可能在某个计划的处方集上属于第 3 层,而在另一个计划的处方集上属于第 4 层。 其次,不同计划的处方集可能有不同的定价。 您可能会发现有两个不同的计划提供您所需的相同级别的药物,但是共付额却不一样。 比较购买药物计划看似费力,但当您找到能以负担得起的价格提供所需药物的计划时,您的努力就会得到回报。
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