Kennen Sie Ihre Situation, bevor Sie sich anmelden

Juni 9, 2015

verschreibungspflichtige Arzneimittelpläne

Medicare Part D (Prescription Drug Plans) sind sehr unterschiedlich, und die Art und Weise, wie sie mit Ihrem Medicare-Plan zusammenpassen, hängt von Ihrem derzeitigen Versicherungsschutz ab. Dies gilt auch, wenn Sie derzeit Abdeckung durch Medicaid-Programme oder Medicare-Zusatzversicherung haben. Ihre Auswahl an verschreibungspflichtigen Medikamenten hängt ebenfalls von Ihrem derzeitigen Versicherungsplan ab. Wählen Sie den Link aus, der zu Ihrem derzeitigen Krankenversicherungsschutz passt.

Ich habe nur Teil A und/oder Teil B (den Original Medicare Plan) und keine Arzneimittelversorgung

Damit Medicare für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente aufkommt, müssen Sie einem Plan Part D beitreten.
Selbst wenn Sie derzeit nicht viele verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, können Sie durch einen Beitritt während des ersten Einschreibungszeitraums sicherstellen, dass Sie später keine Strafe zahlen müssen, wenn Sie mehr Medikamente einnehmen.
Die Leistungen Ihres Original Medicare-Tarifs bleiben unverändert.

Ich habe Medicare und eine Medigap-Versicherung (Zusatzversicherung für Medicare), die auch verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt.

Ihr Medigap-Versicherer muss Ihnen jedes Jahr eine ausführliche Mitteilung zusenden, in der Ihre Wahlmöglichkeiten für die Deckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten beschrieben werden und ob die Medikamentenabdeckung im Rahmen Ihrer Medigap-Police anrechenbar ist. Sie haben die folgenden Möglichkeiten:

Sie können Ihre derzeitige Medigap-Police beibehalten, die auch verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt.
Sie können einem Medicare Prescription Drug Plan beitreten und Ihre derzeitige Medigap-Police ohne die Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente behalten.
Sie können einem Medicare Advantage Plan beitreten, der auch verschreibungspflichtige Arzneimittel abdeckt. Alle Ihre Gesundheitsleistungen und die Versorgung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten werden durch denselben Plan abgedeckt.
Bevor Sie Änderungen vornehmen, sollten Sie sich mit Ihrer Medigap-Versicherung in Verbindung setzen.

Ich habe Medicare und eine Medigap-Versicherung (Medicare-Zusatzversicherung) ohne Deckung für verschreibungspflichtige Arzneimittel

Sie können einem Medicare-Medikamentenplan beitreten, um die Kosten für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente zu übernehmen. Sie haben die folgenden Möglichkeiten:

Sie können Ihre derzeitige Medigap-Police beibehalten und einen eigenständigen Medicare Prescription Drug (Part D) Plan für verschreibungspflichtige Medikamente abschließen.
Sie können einem Medicare Advantage Plan beitreten, der auch verschreibungspflichtige Arzneimittel abdeckt. Alle Ihre Gesundheitsleistungen und die Versorgung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten werden durch denselben Plan abgedeckt. Wenn Sie jedoch einem Medicare Advantage Plan beitreten, übernimmt Ihre Medigap-Police keine Selbstbehalte, Zuzahlungen oder andere Kostenbeteiligungen. Daher sollten Sie Ihre Medigap-Police aufgeben, wenn Sie einen Medicare Advantage Plan abschließen.
Sie sollten sich mit Ihrer Medigap-Versicherung in Verbindung setzen, bevor Sie irgendwelche Änderungen vornehmen.

Ich habe einen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente über einen Arbeitgeber oder eine Gewerkschaft

Wenn Sie über einen aktuellen oder früheren Arbeitgeber oder eine Gewerkschaft (Ihren oder den Ihres Ehepartners) einen Plan für verschreibungspflichtige Arzneimittel haben, können Sie diesen beibehalten, wenn er anrechenbar ist. Sie werden jährlich darüber informiert, dass Ihr Versicherungsschutz anrechenbar ist. Wenn Ihr Arbeitgeber oder Ihre Gewerkschaft keinen Versicherungsschutz mehr anbietet, müssen Sie innerhalb von 63 Tagen einen neuen Plan abschließen. Wenn Sie länger als 63 Tage warten, müssen Sie eine Strafe zahlen.
Wenn Sie keinen anrechenbaren Versicherungsschutz haben, müssen Sie während des ersten Einschreibungszeitraums einem Plan beitreten. Wenn Sie sich nicht innerhalb dieses Zeitraums anmelden, müssen Sie möglicherweise eine Strafe zahlen.

Ich bin für verschreibungspflichtige Medikamente über TRICARE, Veteran's Affairs oder Federal Employee Health Benefits versichert.

Die meisten dieser Pläne übernehmen die Kosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel. Es kann für Sie von Vorteil sein, diesen Versicherungsschutz beizubehalten, denn dann müssen Sie sich nicht für einen separaten Teil-D-Plan anmelden.

Sie sollten sich jedes Jahr bei Ihrem TRICARE-, Veteranen- oder Bundesbediensteten-Krankenversicherer über Ihren Versicherungsschutz informieren und prüfen, ob dieser anrechenbar ist.
Solange Sie die Voraussetzungen erfüllen, ändert sich Ihr Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Arzneimittel durch TRICARE, Veteran's Affairs oder Federal Employee Health Benefits nicht.
Wenn Ihr TRICARE, Veteran's Affairs oder Federal Employee Health Benefits keinen Versicherungsschutz mehr bietet, müssen Sie innerhalb von 63 Tagen einen neuen Plan abschließen. Wenn Sie länger als 63 Tage warten, müssen Sie eine Strafe zahlen.
Wenden Sie sich an Ihren derzeitigen Plan, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Ich habe einen Medicare Advantage Plan mit Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente

Sie sollten jedes Jahr eine Mitteilung über Ihren Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Arzneimittel erhalten.
Lesen Sie alle Unterlagen sorgfältig durch, um Ihre Möglichkeiten zu verstehen.
Über Ihren Medicare Advantage Plan können Sie Ihren gesamten Gesundheitsbedarf decken, einschließlich einiger verschreibungspflichtiger Medikamente.

Ich habe einen Medicare Advantage Plan ohne Arzneimitteldeckung

Sie haben die folgenden Möglichkeiten:

Erkundigen Sie sich bei Ihrem derzeitigen Medicare Advantage Plan, ob er eine Option für verschreibungspflichtige Medikamente anbietet. Wenn ja, können Sie zu dieser Option wechseln.
Wenn Ihr derzeitiger Plan keine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente bietet, können Sie zu einem anderen Medicare Advantage Plan wechseln.
Wenn Ihr aktueller Plan keine Medicare-Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente bietet, können Sie zu Original Medicare wechseln und einem Medicare Prescription Drug Plan beitreten.
Wenn Ihr aktueller Plan keine Medicare-Versorgung für verschreibungspflichtige Medikamente bietet, können Sie einen separaten, eigenständigen Medicare-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente abschließen.
Wenn Sie in Ihrem derzeitigen Plan bleiben, der keine Arzneimittelabdeckung anbietet, und Sie nicht während der Einschreibungsfrist einem Medicare Prescription Drug Plan beitreten, müssen Sie möglicherweise eine Strafe zahlen, wenn Sie sich später einschreiben wollen.
Wenden Sie sich an Ihren derzeitigen Plan, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Ich bin durch mein staatliches Medicaid-Programm für verschreibungspflichtige Medikamente versichert.

Medicare übernimmt die Kosten für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente anstelle von Medicaid. Wenn Sie sich nicht für einen Plan entschieden haben, werden Sie von Medicare automatisch in einen "Part D"-Plan eingeschrieben, um sicherzustellen, dass Sie versichert sind.

Wenn Sie zu einem anderen Medicare-Arzneimittelplan wechseln möchten, können Sie dies nur während der jährlichen Einschreibung tun.
Da Sie bei Medicaid versichert sind, erhalten Sie von Medicare automatisch zusätzliche Hilfe bei den Kosten für Ihren Medicare-Medikamentenplan. Wenn Sie noch keinen Medicare-Medikamentenplan abgeschlossen haben, schreibt Medicare Sie in einen Medikamentenplan ein, um sicherzustellen, dass Sie eine Medikamentenabdeckung haben. Prüfen Sie, ob der Plan die von Ihnen verwendeten Arzneimittel abdeckt und ob Sie die von Ihnen gewünschten Apotheken aufsuchen können. Wenn Sie zu einem anderen Medicare-Arzneimittelplan wechseln möchten, können Sie dies jederzeit tun.
In bestimmten Fällen können einige staatliche Medicaid-Programme die Kosten für Medikamente übernehmen, die nicht von Medicare abgedeckt werden. Wenn Sie weiterhin Anspruch auf Medicaid haben, übernimmt Medicaid auch die anderen Gesundheitskosten, die Medicare nicht abdeckt.
Wenden Sie sich für weitere Informationen an Ihren Medicaid-Plan.