联邦医疗保险补充计划(也称为 Medigap)是一种保险计划,旨在 "填补缺口",为原始联邦医疗保险(A 部分和 B 部分)提供额外的保险。原始医疗保险只承担大多数医疗保险费用的 80%,剩下的 20%由您自己承担。由于许多程序的费用高达数万至数十万美元,20% 的费用很快就会增加。但是,有了 Medigap 计划,您就可以为这些费用获得更多的承保,其中可能包括共付额、共同保险和自付额。
有十种标准的联邦医疗保险补充保险计划--A、B、C、D、F、G、K、L、M 和 N,每种计划都提供美国政府规定的不同福利。所有十种计划都提供这些基本福利:
若要申請聯邦醫療保險附加 (Medigap) 保險,您必須同時投保原始聯邦醫療保險 A 部分和 B 部分。除了您欠聯邦醫療保險的保費外,您還需每月向計劃的私人保險提供商支付保費。一旦投保,您的联邦医疗保险补充保险将在联邦医疗保险支付其部分后生效。
即使您有健康问题,只要您支付保费,您的保险就可以保证续保,并且不能取消。您不会因过度使用而受到惩罚,但请记住,您只能为每人购买一份计划。这意味着您的联邦医疗保险补充计划(Medigap)只能为您提供保障,您的配偶需要有自己的计划。
请记住,Medicare 补充(Medigap)计划与 Medicare Advantage 计划不同。联邦医疗保险优势计划将联邦医疗保险 A 部分和联邦医疗保险 B 部分与 D 部分处方药保险捆绑在一起,并通常提供额外服务。事实上,如果您拥有联邦医疗保险优势计划,您将没有资格购买补充保险。保險提供商向同一聯邦醫療保險投保人同時銷售優良計劃和 Medigap 計劃是非法的。
大多数参加原始联邦医疗保险的人最终都会参加某种补充计划,如联邦医疗保险补充计划(Medigap)。尽管联邦医疗保险补充计划不包括听力、视力或牙科等服务,但其提供的保障却极为重要,因为它将支付联邦医疗保险 20% 或更多的共付额和共同保险费。这些计划可以为原始联邦医疗保险不承保的自付费用提供急需的承保。
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