Équipement pour la vie quotidienne

Systèmes d'alerte médicale

• Medicare couvre-t-il les systèmes d'alerte médicale ?
  
  Medicare ne couvre pas les systèmes d'alerte médicale, pas plus que la plupart des assurances complémentaires, même avec une prescription médicale écrite. Cependant, vous devez vérifier auprès de votre assureur s'il couvre votre système d'alerte médicale. Certains États disposent de programmes qui aident les bénéficiaires de Medicare, qui répondent à certains critères, à payer les systèmes d'alerte. Ces programmes sont généralement accessibles par l'intermédiaire des services de vieillissement du comté local.

Combien me coûtera un système d'alerte médicale ?

Le meilleur choix de système d'alerte médicale pour vous dépendra de votre situation particulière, de votre budget et de vos besoins. Voici quelques questions à poser avant de choisir un service :

• Le centre d'appel du service est-il externalisé ou sous-traité, ou appartient-il au fournisseur d'équipement ?
• Le centre d'appel traite-t-il d'autres types d'urgences que les urgences médicales (alarmes domestiques, etc.) ?
• Les opérateurs téléphoniques sont-ils formés et certifiés et qui assure la formation ?
• Quelles sont les heures d'ouverture du centre d'appel ?
• Comment le centre d'appel garantit-il un temps de fonctionnement de 100 % ?
• Un opérateur répond-il à tous les appels ? Si ce n'est pas le cas, dans quelles circonstances un appel est-il renvoyé sur la messagerie vocale ?
• Comment le centre d'appel traite-t-il vos informations médicales personnelles et confidentielles ?

Autres éléments à prendre en compte :

Le coût : Les services d'alerte médicale coûtent deux choses : le coût initial de l'équipement et les frais de service mensuels. Certaines sociétés facturent des frais d'activation ou d'installation. Le service mensuel est le coût le plus important à long terme. Renseignez-vous sur les options de paiement et les engagements contractuels.

Garantie/service : Lorsque vous comparez les sociétés d'alerte médicale, vérifiez s'il existe une politique de remboursement au cas où vous ne seriez pas satisfait du service. Renseignez-vous également sur les modalités d'entretien et de maintenance de l'unité de base et du transmetteur, ainsi que sur les modalités de leur remplacement en cas de rupture ou de perte.

Caractéristiques et services du système d'alerte médicale

Les sociétés d'alerte médicale proposent une grande variété de fonctions pour leur équipement. Ces caractéristiques peuvent être les suivantes

• Affichages et éclairages faciles à lire
• Lettrage en braille
• Indicateurs LED pour l'alimentation (marche, batterie faible) et l'état de l'alarme (indique si l'alarme a été activée ou non)
• Capacité de répondre à distance à des appels téléphoniques, ce qui vous permet de répondre et de déconnecter des appels téléphoniques ordinaires à l'aide de votre transmetteur
• Alimentation de secours afin de pouvoir fonctionner en cas de panne de courant.

Les types de services disponibles sont les suivants

• Surveillance des chutes : Il s'agit d'utiliser un émetteur qui détecte les chutes, les mouvements anormaux du corps et/ou les périodes d'inactivité prolongées. Lorsqu'une chute ou une période d'inactivité inhabituelle se produit, le système appelle automatiquement de l'aide. Ces émetteurs spéciaux sont également dotés d'un bouton permettant à l'utilisateur d'appeler de l'aide manuellement.
• Enregistrement des appels : Grâce à ce service, un opérateur en direct tentera de vous contacter par téléphone à certaines heures de la journée. Si le contact ne peut être établi dans le délai imparti, les personnes que vous avez désignées en sont informées.

Quels sont les éléments à prendre en compte lors du choix d'un fournisseur de système d'alerte médicale ?

Les systèmes d'alerte médicale sont conçus pour apporter une aide en cas d'urgence à domicile. Ils sont utiles pour les personnes qui vivent seules et qui sont exposées à des risques d'urgences médicales telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les chutes et lorsqu'une personne a besoin d'être surveillée pendant sa convalescence après une opération chirurgicale. Ils peuvent sauver la vie de toute personne susceptible d'être confrontée à une urgence médicale à domicile.
Les systèmes d'alerte médicale se branchent sur une ligne téléphonique existante et vous portez un petit émetteur étanche autour du cou ou du poignet, sur lequel vous appuyez en cas d'urgence. Lorsque vous appuyez sur l'émetteur, celui-ci envoie un signal à l'unité de base du domicile, qui compose le numéro d'un centre d'appel, où un opérateur répond à l'appel. Vous pourrez parler à l'opérateur sans avoir à vous déplacer. En fait, les systèmes les plus puissants sont capables de transmettre des conversations depuis la plupart des pièces d'une maison, même si l'unité de base se trouve dans une pièce principale.

Une fois le contact établi, l'opérateur vous posera des questions et organisera l'aide appropriée. Si, pour une raison quelconque, l'opérateur ne peut pas entrer en contact avec vous, il appellera immédiatement les secours. Vous ou votre famille fournissez normalement une liste de contacts pour ce service, mais en cas d'urgence médicale réelle, l'opérateur appellera immédiatement le personnel médical d'urgence.

Les systèmes d'alerte médicale comportent trois volets :

Le bouton de panique: Il peut être porté autour du poignet ou du cou (il doit être porté en permanence).
L'unité de base: Elle est branchée sur une prise téléphonique.
Uncentre d'alerte et de secours : Un centre d'alerte et de sauvetage : Des préposés sont là 24 heures sur 24 pour répondre à vos besoins.

Etiquettes d'identification médicale

Il existe différents types d'étiquettes d'identification médicale actuellement utilisées. L'identification médicale la plus courante est un bijou, tel qu'un bracelet ou une étiquette que l'on porte autour du cou. Ces étiquettes comportent un logo ou une inscription indiquant un état de santé particulier. Il existe désormais une nouvelle technologie qui vous permet de transporter vos propres informations sur un dispositif USB (clé USB).

Qu'est-ce qu'un USB médicale ?

Une étiquette d'identification médicale personnelle USB est un dispositif numérique qui contient vos informations d'urgence et vos antécédents médicaux. Tout service d'urgence, ambulance, équipe de secours ou médecin disposant d'un ordinateur portable peut avoir un accès instantané à toutes vos informations de santé personnelles. Ce dispositif est facilement identifiable comme une étiquette d'alerte médicale. Il peut être porté sur le corps ou sur un porte-clés. Il existe même une marque suffisamment plate pour être transportée dans un portefeuille.

Pourquoi est-ce mieux qu'une étiquette d'identification ordinaire ?

Les étiquettes de bijoux médicaux ne contiennent que peu d'informations. L'étiquette d'identification médicale USB étant un dispositif numérique, elle peut contenir beaucoup plus d'informations qu'une étiquette en métal. Comme elle est chargée dans un ordinateur, elle peut également être mise à jour en fonction de l'évolution de vos antécédents médicaux.

Comment l'utilisez-vous ?

Le dispositif est simple à utiliser. Vous pouvez acheter uniquement le dispositif USB, le brancher sur un port USB de votre ordinateur et remplir le formulaire vous-même avec autant d'informations que nécessaire.
Vous pouvez également en commander un auprès d'une société qui récupérera votre dossier médical, le numérisera et l'organisera sur votre étiquette médicale USB, puis vous l'enverra. Elle mettra également à jour votre dossier si nécessaire.

Combien cela coûte-t-il ?

L'appareil est vendu entre 29,95 et 39,95 dollars. Moyennant un abonnement mensuel, certaines sociétés compilent et mettent à jour votre dossier médical au fur et à mesure que vos informations changent.

Où puis-je me le procurer ?
De nombreuses sociétés commercialisent ce dispositif. Votre médecin pourra peut-être vous donner un contact. Vous pouvez également rechercher des sociétés sur Internet.

Quel est le niveau de sécurité ?
Le dispositif USB est très sûr. Les informations qu'il contient sont protégées par un nom d'utilisateur et un mot de passe. Aucun fichier ou logiciel n'est ajouté à votre ordinateur. Tous les dossiers médicaux sont cryptés pour votre sécurité.

Aides auditives

• Que dois-je savoir sur les aides auditives ?L'AARP indique que la perte d'audition est fréquente avec l'âge. Le principal type de perte auditive est la surdité de perception. Ce type de perte auditive est causé par les dommages et la détérioration des cellules ciliées à l'intérieur de l'oreille, ce qui est fréquent avec l'âge.
  
  Vous pouvez parler à votre médecin des aides auditives si.. :
• Les efforts pour entendre vous fatiguent
• Il faut regarder la bouche de quelqu'un pour le comprendre
• Vous avez des difficultés à comprendre les mots en public ou dans des endroits normalement bruyants, comme une voiture ou un restaurant.
• Vous demandez souvent aux autres de répéter ce qu'ils ont dit
• Vous avez du mal à entendre le téléphone, la sonnette ou les alarmes.

Ai-je besoin d'un examen de mon appareil auditif ?

Si vous avez l'impression de souffrir d'une perte auditive, vous pouvez demander à votre médecin de vous faire passer un examen auditif. Si votre médecin n'effectue pas d'examen auditif, il vous orientera vers un audioprothésiste.

Il existe deux types principaux d'examens auditifs. En ce qui concerne les aides auditives et Medicare, il est important de savoir que seuls certains examens auditifs sont couverts par Medicare.

• Les examens auditifs réguliers, qui sont similaires aux examens de santé généraux, ne sont pas couverts par Medicare.
• L'autre type d'examen auditif est l'examen diagnostique de l'appareil auditif. Ce type d'examen est basé sur un besoin médical, tel qu'une perte d'audition due à une maladie ou à une intervention chirurgicale. Les examens auditifs diagnostiques sont prescrits par un médecin et sont pris en charge par Medicare à condition qu'ils soient prescrits en raison d'un besoin médical.

Comment puis-je obtenir un examen auditif ?

Un audioprothésiste peut être un audiologiste, un otolaryngologiste ou un spécialiste des aides auditives. Il peut vous aider à découvrir le type de perte auditive dont vous souffrez et à déterminer si une aide auditive est la bonne solution pour vous. Un audioprothésiste, tel qu'un audiologiste, pourra tester votre audition à l'aide de divers équipements. Il évaluera le type d'aide auditive dont vous avez besoin, le cas échéant. L'audioprothésiste vous recommandera et adaptera une aide auditive à vos besoins individuels et à votre mode de vie.

Une fois que votre médecin ou votre audiologiste aura effectué un examen de votre audition en fonction de vos besoins individuels, il vous aidera à choisir le type d'aide auditive dont vous avez besoin. Lorsque vous recherchez un spécialiste des aides auditives, assurez-vous qu'il.. :

• sont agréés et certifiés
• Disposer d'un équipement de test adéquat et d'une salle insonorisée
• Offrir une variété d'appareils auditifs
• Travailler avec vous et vous sentir à l'aise avec eux
• Expliquer les coûts, les garanties et les périodes d'essai
• Semblent compétents et offrent une assistance après l'achat

Que se passe-t-il lors d'un examen auditif ?

Au cours de votre examen auditif, l'examinateur vous posera diverses questions ouvertes qui l'aideront à comprendre l'impact de la perte auditive sur votre vie quotidienne. Vous devez préciser quand, où et comment vous avez le plus de mal à entendre. Par exemple, si vous êtes seul chez vous, vous entendez bien la télévision, mais dans un café bruyant, vous avez du mal à entendre vos amis. De telles explications aident l'audioprothésiste à déterminer le type d'aide auditive adapté à votre mode de vie. L'examen auditif portera également sur les médicaments, les douleurs ou le drainage de l'oreille, les antécédents chirurgicaux, les étourdissements ou les vertiges, ainsi que sur les bourdonnements d'oreille.

L'examen auditif utilisera également un équipement spécial pour tester le type de perte auditive dont vous souffrez. Dans une cabine insonorisée, vous porterez un casque ou des écouteurs émettant un son ou un mot. L'examinateur vous demandera d'appuyer sur un bouton lorsque vous entendrez les sons. Il s'agit de tester la capacité de vos oreilles à reconnaître les paroles et les sons en fonction de leur hauteur et de leur intensité. N'oubliez pas que vous devrez peut-être revenir au cabinet de l'audioprothésiste pour d'autres tests, en fonction de vos besoins individuels et des types de sons que vous pouvez ou ne pouvez pas entendre.

Medicare couvre-t-il les examens auditifs et les aides auditives ?

En général, Medicare ne couvre pas les examens auditifs de routine ni les appareils auditifs, quels qu'ils soient. Dans certains cas, les examens auditifs diagnostiques sont couverts par Medicare Part B, mais uniquement lorsqu'ils sont prescrits par un médecin. Si votre problème d'audition est dû à une blessure ou à une maladie spécifique, comme l'ablation d'une tumeur cérébrale ou un traumatisme crânien, Medicare peut couvrir les frais. Votre médecin ou votre audioprothésiste pourra vous expliquer quels examens auditifs sont pris en charge par Medicare et quelles sont les conditions d'un examen auditif diagnostique.

Vous payez 100 % des frais pour les examens auditifs de routine et les prothèses auditives. Si votre médecin vous autorise à subir un examen auditif diagnostique couvert par Medicare, vous payez 20 % des frais. Vous devez payer votre franchise pour tous les services et fournitures de la partie B de Medicare avant que Medicare ne commence à payer sa part. Si un médecin, un prestataire de soins de santé ou un fournisseur n'accepte pas la cession, le montant que vous payez peut être plus élevé.

Matériel de traction

• Prise en charge de l'équipement de traction par MedicareMedicareprend en charge la majeure partie du coût de l'équipement de traction si vous souffrez d'une maladie ou d'une affection qui nécessite l'utilisation d'un équipement de traction à domicile à des fins thérapeutiques. La prise en charge de l'appareil de traction par Medicare est soumise à la condition que l'appareil soit médicalement nécessaire et raisonnable pour le traitement d'une maladie ou d'une blessure et/ou pour améliorer le fonctionnement d'une partie du corps. Pour que l'assurance maladie prenne en charge l'appareil de traction, vous devez suivre les étapes ci-dessous :
• Seul votre médecin peut vous prescrire l'équipement nécessaire. Ne commandez donc rien avant d'avoir consulté votre médecin, quoi que vous dise le vendeur.
• Le médecin doit prouver que vous avez besoin de l'appareil de traction en consignant les informations dans votre dossier médical et en vous remettant une ordonnance signée et datée.
• Le fournisseur doit recevoir la commande avant que l'assurance-maladie ne soit facturée et doit la conserver dans ses dossiers.
• Si vous recevez votre assurance maladie par le biais d'un plan Medicare Advantage (comme un HMO ou un PPO), il est probable que vous deviez suivre les étapes du plan pour l'approbation et l'achat. N'oubliez pas d'appeler le numéro du service clientèle de votre plan et de vous renseigner sur les démarches à suivre pour la prise en charge des appareils de traction.

Coûts du matériel de traction

Le montant que vous payez dépend du fait que vous bénéficiez ou non de la couverture de la partie B et de l'endroit où vous achetez votre équipement. Toutefois, en général, si vous êtes inscrit à la partie B de Medicare :

• Vous paierez 20 % du montant approuvé par Medicare, après avoir payé votre franchise annuelle.
• Vous paierez moins si vous achetez auprès d'un fournisseur qui accepte la cession. Un fournisseur qui accepte la cession a accepté de ne pas facturer plus que le montant approuvé par Medicare et ne demandera pas plus que vos 20 % de participation aux frais.
• Il se peut que vous n'ayez pas à payer de quote-part si vous avez une assurance complémentaire Medigap/Medicare.
• Si vous bénéficiez de Medicare par le biais d'un plan Medicare Advantage, vous pouvez ne rien devoir ou presque, en fonction du plan que vous avez souscrit et des avantages que vous en retirez.

Commande d'appareils de traction auprès d'un fournisseur agréé par Medicare

Vous économiserez de l'argent si vous commandez votre article auprès d'un fournisseur agréé par Medicare. Les fournisseurs doivent répondre à des normes strictes pour être admis en tant que fournisseurs Medicare et auront un numéro de fournisseur Medicare. Vous pouvez également acheter votre appareil de traction dans n'importe quel magasin qui en vend. Toutefois, si le fournisseur auprès duquel vous commandez votre appareil de traction n'est pas inscrit à Medicare, Medicare ne paiera pas l'appareil.

Ce à quoi vous devez penser avant de choisir un fournisseur :

• Il existe deux types de fournisseurs Medicare : les fournisseurs participants et ceux qui sont inscrits mais ont choisi de ne pas participer. Les fournisseurs participants doivent accepter la cession, ce qui signifie qu'ils ne factureront pas plus que le montant approuvé par Medicare pour l'équipement de traction.
• Un prestataire agréé par Medicare qui ne veut pas participer peut facturer plus que le montant agréé par Medicare. Toutefois, il ne peut pas facturer plus de 15 % de plus que le montant approuvé par Medicare. Il peut également vous demander de payer la totalité de la facture lorsque vous venez chercher l'équipement. Dans ce cas, l'assurance maladie vous enverra directement le remboursement. Toutefois, préparez-vous à attendre ; le paiement peut prendre quelques mois.
• Si vous bénéficiez d'une couverture Medicare par le biais d'un plan Medicare Advantage (comme un HMO ou un PPO), il est probable que le plan ait ses propres règles pour l'achat d'équipement. En outre, le plan peut avoir des restrictions sur le fournisseur auprès duquel vous pouvez acheter. Il est important de savoir que votre plan de santé doit fournir au moins ce que Medicare couvre - il ne peut pas fournir moins. En fonction de votre plan, vous pouvez en fait bénéficier d'une couverture supérieure à celle que vous obtiendriez avec Medicare seul. Il est conseillé d'appeler le service clientèle de votre plan Medicare Advantage et de vous renseigner sur votre couverture avant de commander votre équipement de traction.

Pour bénéficier d'un équipement de traction, vous devez

• Doit présenter une déficience musculo-squelettique ou névralgique nécessitant un équipement de traction.
• Vous devez avoir été initié à l'utilisation de l'appareil et avoir démontré que vous pouvez le tolérer.
• Répondre à tout autre critère nécessaire, en fonction de l'équipement particulier prescrit par votre médecin.

Medicare Part B et l'équipement de traction

Vous devez être couvert par Medicare Part B et votre médecin doit avoir documenté votre besoin de l'équipement et vous avoir délivré une ordonnance pour l'équipement. Il existe une large gamme d'équipements de traction disponibles et les critères de couverture spécifiques varient. Votre médecin ou votre fournisseur saura ce qui est nécessaire pour que vous puissiez bénéficier du type d'équipement qu'il vous prescrit. Pour qu'un article soit couvert par Medicare, il doit répondre au critère de durabilité.

Medicare prend en charge l'équipement médical lorsque l'article :

• Résiste à une utilisation répétée
• est utilisé à des fins médicales
• est inutile en l'absence de maladie ou de blessure
• Utilisation à domicile

Chaussures orthopédiques

• L'assurance maladie couvre-t-elle les chaussures orthopédiques ?Il existe plusieurs types de chaussures orthopédiques et de nombreux types de produits couverts pour les orthèses de jambe. Si elles font partie intégrante d'une orthèse de jambe couverte, l'assurance maladie les prend en charge :
• Cordes à bœuf
• Hauts de forme
• Incrustations en profondeur
• Chaussures sur mesure pour non-diabétiques

S'ils sont également médicalement nécessaires au bon fonctionnement de l'appareil, l'assurance-maladie les prend en charge :

• Remplacement des talons
• Remplacement des semelles
• Transferts de chaussures

Les patients souffrant d'une amputation partielle du pied peuvent bénéficier d'une prise en charge de leurs chaussures prothétiques si celles-ci font partie intégrante de la prothèse.

Voici quelques-unes des restrictions qui s'appliquent à la couverture :

• La facturation de la chaussure et de l'orthèse doit provenir du même fournisseur.
• Une ordonnance détaillée pour la prothèse doit être signée et datée par le médecin traitant.
• La commande de la prothèse doit être conservée par le fournisseur au cas où elle devrait être mise à la disposition du Medicare Administrative Contractor (MAC) pour les équipements médicaux durables (DME).
• Les chaussures, les semelles orthopédiques et les modifications pour les patients diabétiques sont couvertes par la politique de Medicare sur les chaussures diabétiques.

Combien payez-vous pour des chaussures orthopédiques ?

Vous payez 20 % du montant approuvé par Medicare dans le cadre de Medicare Part B. Vous devez payer votre franchise pour tous les services et fournitures de Medicare Part B avant que Medicare ne commence à payer sa part. Si un médecin, un prestataire de soins de santé ou un fournisseur n'accepte pas la cession, le montant que vous payez peut être plus élevé. Il est extrêmement important que votre fournisseur soit un fournisseur participant au programme Medicare. Si le fournisseur de votre équipement médical durable (DME) n'accepte pas la cession, il n'y a pas de limite à ce qui peut vous être facturé. Il se peut également que vous deviez payer la totalité de la facture (y compris la part de Medicare) au moment où vous recevez votre équipement médical durable.

Fournitures pour stomies

• Coûts liés aux fournitures pour stomiesLemontant que vous payez dépend de la couverture de la partie B et de l'endroit où vous achetez votre appareillage.
• Vous paierez 20 % du montant approuvé par Medicare, après avoir payé votre franchise annuelle.
• Vous paierez moins si vous achetez auprès d'un fournisseur qui accepte la cession. Les fournisseurs participants ne factureront pas plus que le montant approuvé par Medicare.
• Si vous bénéficiez de Medicare par le biais d'un plan Medicare Advantage, vous pouvez ne rien devoir ou presque, en fonction du plan auquel vous avez souscrit et des avantages que vous en retirez.
• Si vous avez souscrit une police Medigap/Medicare Supplemental, il se peut que vous ne deviez que peu ou pas du tout d'argent.

Conditions d'admissibilité à la couverture des fournitures pour stomies

Vous devez être couvert par Medicare Part B et votre médecin doit avoir documenté votre besoin de fournitures dans votre dossier médical. Le médecin doit également rédiger une ordonnance indiquant clairement les fournitures dont vous avez besoin. Votre médecin saura ce qui est nécessaire pour que vous puissiez bénéficier du type de fournitures qui vous a été prescrit. Vous avez droit à un maximum de trois mois d'approvisionnement en une seule fois.

Les fournitures pour stomiessont couvertes pour les personnes atteintes d'une :

• Colostomie
• Iléostomie
• Urostomie

Medicare peut couvrir (en fonction de vos besoins individuels) :

• Poches (1 pièce, 2 pièces, verrouillables, vidangeables, fermées)
• Barrières cutanées
• Joints cohésifs (T) Eakin
• Coller
• Poudre
• Lingettes barrière
• Dissolvant d'adhésif
• Gouttes déodorantes
• Nettoyeur/décristallisateur
• Ruban
• Courroies (appareils)

L'assurance-maladie paiera-t-elle mes fournitures de stomie ?

Medicare couvrira la plupart des coûts des fournitures pour stomie si vous êtes atteint d'une maladie qui les nécessite. Pour que l'assurance maladie prenne en charge vos fournitures pour stomie, vous devez suivre les étapes ci-dessous :

• Seul votre médecin peut vous prescrire ces produits. Ne commandez donc rien avant d'avoir consulté votre médecin, quoi que vous dise le vendeur.
• Le médecin doit documenter votre besoin de fournitures pour stomie dans votre dossier médical et vous remettre une ordonnance signée et datée.
• Le fournisseur doit recevoir la commande avant que l'assurance-maladie ne soit facturée et doit la conserver dans ses dossiers.
• Si vous recevez votre assurance maladie par l'intermédiaire d'un plan Medicare Advantage (comme un HMO ou un PPO), il est probable que vous deviez suivre les étapes du plan pour l'approbation et l'achat. Prenez la peine d'appeler le numéro du service clientèle de votre régime et demandez quelles sont les étapes de la prise en charge des fournitures pour stomie.

Où acheter des fournitures pour stomies

Vous économiserez de l'argent sur vos fournitures pour stomies si vous les commandez auprès d'un fournisseur agréé par Medicare. Les fournisseurs doivent répondre à des normes strictes pour être admis en tant que fournisseurs Medicare et auront un numéro de fournisseur Medicare. Vous pouvez également acheter vos fournitures dans n'importe quel magasin qui les vend. Toutefois, si le fournisseur auprès duquel vous commandez vos fournitures pour stomies n'est pas inscrit à Medicare, Medicare ne les paiera pas.

Les éléments à prendre en compte avant de choisir un fournisseur :

• Il existe deux types de fournisseurs Medicare : les fournisseurs participants et ceux qui sont inscrits mais ont choisi de ne pas participer.
• Les fournisseurs participants ne factureront pas plus que le montant autorisé par Medicare.
• Les fournisseurs agréés par Medicare qui ne veulent pas participer peuvent facturer plus que le montant agréé par Medicare. Toutefois, ils ne peuvent pas facturer plus de 15 % de plus que le montant approuvé par Medicare. Ils peuvent également vous demander de payer la totalité de la facture lorsque vous venez chercher les fournitures. Dans ce cas, l'assurance maladie vous enverra directement le remboursement. Préparez-vous à attendre ; le paiement peut prendre quelques mois.
• Si vous bénéficiez d'une couverture Medicare par le biais d'un plan Medicare Advantage (comme un HMO ou un PPO), il est probable que le plan ait ses propres règles pour l'achat d'équipement. En outre, le plan peut avoir des restrictions sur le fournisseur auprès duquel vous pouvez acheter. Il est important de savoir que votre plan de santé doit fournir au moins ce que Medicare couvre - il ne peut pas fournir moins. En fonction de votre plan, vous pouvez en fait bénéficier d'une couverture supérieure à celle que vous obtiendriez avec Medicare seul. Il est conseillé d'appeler le service clientèle de votre plan Medicare Advantage et de vous renseigner sur votre couverture avant de commander des fournitures pour stomie.
• Si vous êtes inscrit à un régime Medigap ou Medicare Supplement, vous pourriez ne rien devoir ou presque pour vos fournitures pour stomie.