[et_pb_section fb_built="1″ _builder_version="3.22″ custom_padding="0|0px|54px|0px|false|false"][et_pb_row _builder_version="3.25″ background_size="initial" background_position="top_left" background_repeat="repeat"][et_pb_column type="4_4″ _builder_version="3.25″ custom_padding="|||" custom_padding__hover="|||"][et_pb_image src="https://thebenefitlink.com/wp-content/uploads/2018/12/iu.png" align_tablet="center" align_phone="" align_last_edited="on|desktop" _builder_version="3.23″][/et_pb_image][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]
Des millions d'Américains comptent sur Medicare pour les aider à répondre à leurs besoins en matière de soins de santé. Il fournit une assurance maladie de base
aux seniors (âgés de 65 ans et plus) et à d'autres personnes qualifiées.
Afin de fournir le meilleur service possible, le programme met constamment à jour ses politiques
- et l'année prochaine ne fera pas exception à la règle. Voici ce que vous devez savoir sur votre couverture Medicare
pour 2019.
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Medicare Part A : modifications des primes, des franchises et de la coassurance
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En 2019, la partie A de Medicare subira des changements au niveau des primes, des franchises et de la coassurance. Pour rappel, la partie A couvre l'assurance hospitalisation. La plupart des gens y ont automatiquement droit à l'âge de 65 ans et il n'y a pas de primes. Toutefois, les personnes qui n'ont pas 40 trimestres d'activité professionnelle doivent payer une prime.
Cette prime s'élèvera à 240 dollars par mois pour les personnes ayant entre 30 et 40 trimestres d'activité. Pour ceux qui ont moins de 30 trimestres, elle s'élèvera à 437 dollars par mois.
Les franchises de la partie A subiront également une augmentation en 2019 qui touchera tous les affiliés. De 1 340 $, elle passe à 1 364 $ pour chaque période de prestations. Cette franchise ne couvre que les 60 premiers jours de soins hospitaliers. Si des soins supplémentaires sont nécessaires, une coassurance de 341 dollars par jour est appliquée pour les jours 61 à 90. Au-delà, la franchise s'élève à 682 $ par jour.
Pour les bénéficiaires qui recevront des soins dans un établissement de soins infirmiers spécialisés, la coassurance sera de 170,50 dollars par jour pour les jours 21 à 100. Il est à noter que pour que Medicare prenne en charge les soins en établissement de soins spécialisés, le patient doit avoir été admis à l'hôpital pendant au moins trois jours avant son transfert en établissement de soins spécialisés. Les 20 premiers jours sont couverts par la franchise de la partie A qui aurait dû être payée pendant le séjour à l'hôpital.
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| Changements en 2019 : Partie A de l'assurance maladie | 2018 | 2019 |
|---|---|---|
| Prime de la partie A pour les personnes ayant entre 30 et 40 trimestres d'expérience professionnelle | 232 $/mois | 240 $/mois |
| Prime de la partie A pour les personnes ayant moins de 30 trimestres d'expérience professionnelle | 422 $/mois | 437 $/mois |
| Franchise de la partie A pour les patients hospitalisés | 1 340 $/période de prestations | 1 364 $/période de prestations |
| Coassurance pour les jours 61 à 90 de l'hospitalisation | 335 $/jour | 341 $/jour |
| Cotisation de coassurance pour les jours 90 et plus de soins hospitaliers | 670 $ par jour | 682 $/jour |
| Coassurance pour les jours 21 à 100 de soins dans un établissement de soins infirmiers qualifiés | 167,50 $/jour | 170,50 $/jour |
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Medicare Part B : Nouvelle tranche de revenus élevés et modifications des primes et des franchises
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Medicare Part B couvre l'assurance médicale pour les soins ambulatoires et les visites chez le médecin. Pour 2019, la prime mensuelle standard s'élèvera à 135,50 $/mois. 3,5 % des bénéficiaires de la partie B paieront moins que ce montant en raison de la disposition statutaire qui empêche que leurs chèques de sécurité sociale soient réduits en raison de l'augmentation des primes.
Les primes de la partie B varient en fonction du revenu. Une nouvelle tranche de revenus élevés a été introduite pour 2019. Elle concerne les personnes dont le revenu est égal ou supérieur à 500 000 dollars. Les personnes appartenant à cette tranche paieront 460,50 dollars par mois pour les primes de la partie B de l'assurance maladie. Vous trouverez ici les primes que chaque tranche devra payer .
Quant à la franchise de la partie B, elle est passée à 185 $/mois en 2019. Certains assurés bénéficient d'une couverture supplémentaire qui prend en charge la franchise de la partie B. Il s'agit notamment des plans Medigap C et F. Il s'agit notamment des plans Medigap C et F. Mais en raison de la loi MACRA ( Medicare Access and CHIP Reauthorization Act of 2015 ), ces plans ne peuvent être vendus que jusqu'en 2019. L'objectif de la loi MACRA est de réduire l'utilisation des soins en faisant partager aux assurés une partie des frais à leur charge. Les assurés actuels peuvent conserver leurs plans C et F actuels, mais ces plans ne seront plus proposés aux nouveaux assurés.
Voici une comparaison des changements apportés à la partie B entre 2018 et 2019 :
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| Changements en 2019 : Partie B de l'assurance maladie | 2018 | 2019 |
|---|---|---|
| Primes standard de la partie B (Les primes varient en fonction de la tranche de revenus. Cliquez ici pour voir toutes les tranches de revenus). | 134 $/mois | 135,50 $/mois |
| Franchise annuelle de la partie B | 183 $/mois | 185 $/mois |
[/et_pb_code][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]À partir de 2019, la période de désinscription (qui allait du 1er janvier au 4 février) pour Medicare Advantage sera remplacée par sa propre période d'inscription ouverte. Celle-ci s'étendra du 1er janvier au 31 mars, au cours de laquelle les assurés pourront mettre à jour leur plan Advantage ou l'abandonner complètement et s'inscrire au régime Medicare d'origine.
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Medicare Part D : franchise plus élevée, prime de base moyenne moins élevée et prescriptions plus abordables
[/et_pb_text][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]Également appelé Medicare prescription drug benefit, Medicare Part D est un programme facultatif qui couvre l'assurance des médicaments sur ordonnance.
Une autre prime qui devrait diminuer est la prime mensuelle moyenne d'un régime d'assurance-médicaments de base. Elle devrait passer de 33,59 $/mois en 2019 à 32,50 $/mois en 2019. Toutefois, la franchise initiale pour les prescriptions passera de 405 dollars en 2018 à 415 dollars en 2019.
Grâce à la loi sur les soins abordables (Affordable Care Act), le "donut hole" (trou du beignet) de la partie D du régime d'assurance maladie (Part D) est en train de disparaître. À partir de 2019, les assurés ne devront plus payer que 37 % du coût du plan pour les médicaments génériques et seulement 25 % pour les médicaments de marque.
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Télémédecine : Atteindre ceux qui en ont le plus besoin
[/et_pb_text][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]De nombreuses personnes âgées ayant des problèmes de mobilité éprouvent des difficultés à se rendre à leurs rendez-vous chez le médecin. Elles peuvent même choisir de reporter ou de sauter leurs examens de santé.
Pour remédier à cette situation, Medicare propose un programme de télésanté qui permet aux patients de communiquer avec leur médecin depuis le confort de leur domicile. Les médecins peuvent ainsi évaluer si un patient a besoin de soins supplémentaires en communiquant par téléphone ou par vidéoconférence.
À partir de 2019, les patients atteints d'insuffisance rénale terminale qui reçoivent une dialyse à domicile et ceux qui suivent un traitement pour un accident vasculaire cérébral pourront bénéficier de la prise en charge de leurs services de télésanté.
Chaque année, il y a forcément des changements dans l'assurance maladie. Il est important de se tenir au courant si vous ne voulez pas être pris au dépourvu en ce qui concerne vos soins de santé.
si vous ne voulez pas être pris au dépourvu en ce qui concerne vos soins de santé.
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à résoudre leurs problèmes de couverture. Parce que nous sommes indépendants de toute agence d'assurance, nous fournissons des
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