[et_pb_section fb_built="1″ _builder_version="3.22″ custom_padding="0|0px|54px|0px|false|false"][et_pb_row _builder_version="3.25″ background_size="initial" background_position="top_left" background_repeat="repeat"][et_pb_column type="4_4″ _builder_version="3.25″ custom_padding="|||" custom_padding__hover="|||"][et_pb_image src="https://thebenefitlink.com/wp-content/uploads/2018/12/iu.png" align_tablet="center" align_phone="" align_last_edited="on|desktop" _builder_version="3.23″][/et_pb_image][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]
Millones de estadounidenses confían en Medicare para que les ayude con sus necesidades sanitarias. Proporciona un seguro de salud básico
a los ciudadanos de la tercera edad (mayores de edad de 65 años) y a otras personas cualificadas.
En un esfuerzo por ofrecer el mejor servicio de la forma más eficiente posible, el programa actualiza constantemente sus políticas
- y el próximo año no será diferente. Esto es lo que debe saber sobre su cobertura de Medicare
de cara a 2019.
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Medicare Parte A: Cambios en las primas, deducibles y coseguros
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Para 2019, la Parte A de Medicare sufrirá cambios en sus primas, deducibles y coseguros. A modo de repaso, la Parte A cubre el seguro hospitalario. La mayoría de las personas son automáticamente elegibles para ello a los 65 años y no hay primas. Sin embargo, hay una prima para aquellos que no tienen 40 trimestres de historial laboral.
Esa prima será de 240 $/mes para las personas que tengan entre 30 y 40 trimestres de historial laboral. Para los que tengan menos de 30, será de 437 $/mes.
Los deducibles de la Parte A también experimentarán un aumento en 2019 que afectará a todos los afiliados. De 1.340 $, pasará a 1.364 $ por cada periodo de prestación. Este deducible sólo cubre los primeros 60 días de atención hospitalaria. Si se necesita atención adicional, hay un coseguro de 341 $/día para los días 61-90. Más allá de eso, será de 682 $/día.
Para los beneficiarios que vayan a recibir cuidados en un centro de enfermería especializada (SNF), el cargo de coseguro será de 170,50 $/día para los días 21-100. Tenga en cuenta que para que Medicare cubra los cuidados en un SNF, el paciente deberá haber estado ingresado en un hospital durante al menos 3 días antes del traslado al SNF. Los primeros 20 días están cubiertos por el deducible de la Parte A que debería haberse pagado durante esa estancia hospitalaria.
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| Cambios en 2019: Medicare Parte A | 2018 | 2019 |
|---|---|---|
| Prima de la Parte A para quienes tengan entre 30 y 40 trimestres de vida laboral | 232 $/mes | 240 $/mes |
| Prima de la Parte A para las personas con menos de 30 trimestres de vida laboral | 422 $/mes | 437 $/mes |
| Deducible para pacientes hospitalizados de la Parte A | 1.340 $/periodo de prestación | 1.364 $/periodo de prestación |
| Coseguro para los días 61-90 de hospitalización | $335/día | $341/día |
| Coseguro a partir de 90 días de hospitalización | $670/día | $682/día |
| Coseguro para los días 21-100 de cuidados en un centro de enfermería especializada | $167.50/día | $170.50 /día |
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Medicare Parte B: Nuevo tramo de ingresos altos y cambios en las primas y deducibles
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Medicare Parte B cubre el seguro médico para cosas como la atención ambulatoria y las visitas a su médico. En 2019, la prima mensual estándar será de $135.50/mes. El 3.5% de los beneficiarios de la Parte B pagarán menos de esa cantidad debido a la disposición legal de exención de responsabilidad que impide que sus cheques de la Seguridad Social se reduzcan debido al aumento de las primas.
Las primas de la Parte B varían en función de los ingresos. Para 2019 se ha introducido un nuevo tramo de ingresos altos que cubre a los afiliados con unos ingresos de 500.000 dólares o más. Los inscritos en este tramo pagarán 460,50 dólares al mes por las primas de la Parte B. Puedes encontrar las primas que tendrá que pagar cada tramo aquí.
En cuanto al deducible de la Parte B, ha aumentado a $185/mes en 2019. Hay afiliados que tienen una cobertura adicional que paga el deducible de la Parte B. Entre ellos están los planes Medigap C y F. Pero debido a la Ley de Acceso a Medicare y Reautorización de CHIP de 2015 (MACRA), solo se pueden vender hasta 2019. El objetivo de MACRA es reducir la utilización haciendo que los afiliados compartan algunos gastos de bolsillo. Los afiliados actuales pueden conservar sus actuales planes C y F, pero ya no se ofrecerán a los nuevos afiliados.
Aquí tienes una comparativa de los cambios de la Parte B entre 2018 y 2019:
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| Cambios en 2019: Medicare Parte B | 2018 | 2019 |
|---|---|---|
| Primas estándar de la Parte B (Las primas varían en función del tramo de ingresos. Pulse aquí para ver todos los tramos de ingresos). | $134/mes | $135.50 /mes |
| Deducible anual Parte B | $183/mes | $185/mes |
[/et_pb_code][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]A partir de 2019, el periodo de baja (que era del 1 de enero al 4 de febrero) de Medicare Advantage será sustituido por su propio periodo de inscripción abierta. Este durará del 1 de enero al 31 de marzo, durante el cual los inscritos podrán actualizar su plan Advantage o abandonarlo por completo e inscribirse en el Medicare original.
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Medicare Parte D: Deducible más alto, prima básica media más baja y recetas más asequibles
[/et_pb_text][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]También llamada prestación de Medicare para medicamentos con receta, la Parte D de Medicare es un programa opcional que cubre el seguro de medicamentos con receta.
Otra prima que se espera que disminuya es la prima mensual media del plan básico de medicamentos recetados de Medicare. Se estima que bajará a $32.50/mes en 2019 (de $33.59/mes en 2019). Sin embargo, la franquicia inicial para recetas subirá de $405 en 2018 a $415 en 2019.
Gracias a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible, el "donut hole" de la Parte D se está cerrando poco a poco. A partir de 2019, los afiliados que se encuentren en el "donut hole" solo tendrán que pagar el 37% del coste del plan por los medicamentos genéricos y solo el 25% por los de marca.
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Telemedicina: Llegar a quienes más lo necesitan
[/et_pb_text][et_pb_text _builder_version="3.27.4″]A muchas personas mayores de edad con problemas de movilidad les resulta difícil desplazarse para acudir a sus citas con el médico. Incluso pueden optar por posponer o saltarse sus evaluaciones de salud.
Para solucionarlo, Medicare ofrece un programa de telesalud que permite a los pacientes comunicarse con sus médicos desde la comodidad de su hogar. Esto permite a los médicos evaluar si un paciente necesita más cuidados comunicándose por teléfono o videoconferencia.
A partir de 2019, los pacientes con enfermedad renal terminal que reciban diálisis a domicilio y los que estén en tratamiento por un ictus podrán tener cubiertos sus servicios de telesalud.
Cada año se producen cambios en Medicare. Es importante mantenerse al día si no quiere
si no quiere que su asistencia sanitaria le pille desprevenido.
Deje que The Benefit Link le guíe a través del laberinto de Medicare. Durante más de 27 años, hemos ayudado a las personas mayores de edad
con sus preocupaciones de cobertura. Porque somos independientes de cualquier agencia de seguros, proporcionamos
asesoramiento objetivo que se adapte a sus necesidades específicas. Llámenos hoy mismo al (844) 482-2910.
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