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¿Por qué debería contratar un suplemento de Medicare?

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La cobertura de Medicare Original conlleva gastos de bolsillo que, afortunadamente, pueden cubrirse a través de un plan Medicare Supplement (Medigap). ¿Qué entendemos exactamente por gastos de bolsillo? Los gastos médicos de bolsillo en relación con Medicare se refieren a los gastos sanitarios de Medicare que tiene que pagar usted mismo. Los planes complementarios de Medicare (Medigap) ayudan a cubrir las "lagunas" de la cobertura de Medicare Original para reducir sus costes. Estos costes incluyen los copagos, el coseguro y las franquicias de Medicare. Cuando se inscribe en un plan complementario de Medicare (Medigap), Medicare paga la parte que le corresponde de sus gastos sanitarios y su plan Medigap cubre su parte de los gastos. Por ejemplo, Medicare sólo paga el 80% del importe aprobado por Medicare para los servicios ambulatorios, mientras que usted normalmente tendría que pagar el 20% restante. La póliza complementaria de Medicare (Medigap) le ayudaría a cubrir el 20% de los costes restantes. Algunas pólizas Medigap también ofrecen cobertura para servicios adicionales como la atención médica cuando viaja fuera de EE.UU. y los gastos en exceso.

La mayoría de las personas mayores de edad acaban contratando algún tipo de plan complementario para cubrir estos gastos.

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Notas importantes sobre las pólizas complementarias de Medicare (Medigap):

 

  • Se requieren las Partes A y B de Medicare. 
  • Las pólizas Medigap complementan el Medicare Original, no lo sustituyen.
  • No puede tener una póliza Medigap si tiene un plan Medicare Advantage. En un plan Medicare Advantage usted es responsable de los copagos.
  • Debe pagar una pequeña prima mensual para obtener un plan Suplemento de Medicare (Medigap), pero a largo plazo, lo más probable es que se reduzcan sus gastos totales de bolsillo porque se cubrirán sus copagos y coseguros de Medicare por los importes aprobados por Medicare. 
  • Las pólizas Medigap sólo cubren a una persona.
  • Las pólizas Medigap vendidas después de enero de 2006 ya no incluyen la cobertura de los medicamentos recetados, por lo que deberá afiliarse a Medicare Parte D por separado.
  • Puede adquirir una póliza MedSup de cualquier agente de seguros autorizado de su estado.
  • The Benefit Link cuenta con agentes de seguros autorizados en los 50 estados, listos para ayudarle.

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Siempre es mejor consultar con su proveedor de seguros para obtener información específica sobre las opciones de su plan. El Benefit Link puede ayudarle a comparar y obtener un plan de seguro complementario de Medicare (Medigap) para que sus copagos y coseguros de Medicare estén cubiertos y le ayuden a ahorrar costes.

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