Cuando se trata de Medicare, no faltan los mitos y las ideas erróneas. Esto puede llevar a confusión y a decisiones mal informadas. En The Benefit Link, creemos en la importancia de proporcionar información precisa para que pueda tomar las mejores decisiones para su cobertura sanitaria. Vamos a desmentir algunos de los mitos más comunes sobre Medicare.
Mito 1: ¿El Medicare Original lo cubre todo?
La verdad: el Medicare original no cubre todos los gastos sanitarios
Muchas personas creen que Medicare Original (Partes A y B) cubre todos los gastos sanitarios. Aunque proporciona una cobertura esencial, no lo cubre todo. Por ejemplo, Medicare Original no cubre la mayor parte de los cuidados dentales, los exámenes oftalmológicos para gafas graduadas, las prótesis dentales o los audífonos y los exámenes para adaptarlos. Además, tendrá que pagar de su bolsillo las primas, las franquicias y el coseguro. Para cubrir estas carencias, muchos beneficiarios optan por añadir un plan Medicare Supplement (Medigap).
Mito 2: ¿Es gratis Medicare?
La verdad: Medicare tiene costes
Otro mito muy extendido es que Medicare es gratuito. Aunque la Parte A de Medicare (seguro hospitalario) suele ser gratuita si usted o su cónyuge han cotizado a Medicare durante al menos 10 años, sigue habiendo otros costes. La Parte B de Medicare (seguro médico) conlleva una prima mensual, que varía en función de sus ingresos. Además, existen costes como las franquicias, los copagos y el coseguro, tanto para la Parte A como para la B. Los planes Medicare Advantage y la Parte D (cobertura de medicamentos con receta) también conllevan sus propias primas y gastos de bolsillo.
Mito 3: ¿Medicare y Medicaid son lo mismo?
La verdad: Medicare y Medicaid son programas diferentes
Medicare y Medicaid se confunden a menudo, pero tienen objetivos y poblaciones diferentes. Medicare es un programa federal destinado principalmente a personas mayores de 65 años, independientemente de sus ingresos, así como a algunas personas más jóvenes con discapacidades. Medicaid, por su parte, es un programa estatal y federal que proporciona cobertura sanitaria a personas y familias con ingresos bajos y recursos limitados.
Mito 4: Una vez que me inscribo en un plan, ¿me quedo ahí para siempre?
La verdad: puede cambiar de plan de Medicare (sólo durante determinados periodos)
Una idea errónea muy extendida es que, una vez que elige un plan de Medicare, queda asegurado para siempre. En realidad, tiene la posibilidad de cambiar su cobertura de Medicare. Cada año, durante el Periodo de Afiliación Anual (AEP) del 15 de octubre al 7 de diciembre, puede cambiar de plan Medicare Advantage y volver a Medicare Original, o cambiar su plan de medicamentos recetados de la Parte D. Además, si cumple los requisitos para acogerse a un Periodo de Afiliación Especial (SEP) debido a determinados acontecimientos de su vida, como una mudanza o la pérdida de otra cobertura de seguro, puede realizar cambios fuera del AEP.
En The Benefit Link, nos comprometemos a ayudarle a navegar por las complejidades de Medicare. Entender estos mitos y las realidades de la cobertura de Medicare puede ayudarle a tomar decisiones informadas y encontrar el plan que mejor se adapte a sus necesidades.
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