En matière d'assurance maladie, les mythes et les idées fausses ne manquent pas. Cela peut conduire à la confusion et à des décisions mal informées. Chez The Benefit Link, nous croyons qu'il est important de fournir des informations exactes afin que vous puissiez faire les meilleurs choix pour votre couverture médicale. Démystifions quelques-uns des mythes les plus courants sur l'assurance maladie !
Mythe 1 : L'assurance maladie d'origine couvre-t-elle tout ?
La vérité : l'assurance maladie d'origine ne couvre pas toutes les dépenses de santé
Nombreux sont ceux qui pensent que l'assurance maladie d'origine (parties A et B) couvre tous les frais de santé. Bien qu'il offre une couverture essentielle, il ne couvre pas tout. Par exemple, il ne couvre pas la plupart des soins dentaires, les examens de la vue pour les lunettes de prescription, les prothèses dentaires ou les appareils auditifs et les examens pour les adapter. En outre, vous devrez payer de votre poche les primes, les franchises et la coassurance. Pour combler ces lacunes, de nombreux bénéficiaires choisissent d'ajouter un plan Medicare Supplement (Medigap).
Mythe 2 : L'assurance maladie est-elle gratuite ?
La vérité : l'assurance maladie a un coût
Un autre mythe répandu est que Medicare est gratuit. Bien que la partie A de Medicare (assurance hospitalisation) soit généralement exempte de prime si vous ou votre conjoint avez cotisé à Medicare pendant au moins 10 ans, d'autres coûts sont à prévoir. La partie B de Medicare (assurance médicale) est assortie d'une prime mensuelle qui varie en fonction de vos revenus. En outre, il existe des coûts tels que les franchises, les quotes-parts et les coassurances pour les parties A et B. Les plans Medicare Advantage et la partie D (couverture des médicaments sur ordonnance) s'accompagnent également de leurs propres primes et de leurs propres coûts.
Mythe 3 : Medicare et Medicaid sont-ils la même chose ?
La vérité : Medicare et Medicaid sont des programmes différents
Medicare et Medicaid sont souvent confondus, mais ils ont des objectifs et des populations différents. Medicare est un programme fédéral destiné principalement aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans distinction de revenus, ainsi qu'à certaines personnes plus jeunes souffrant d'un handicap. Medicaid, quant à lui, est un programme fédéral et d'État qui fournit une couverture médicale aux personnes et aux familles ayant de faibles revenus et des ressources limitées.
Mythe 4 : Une fois que j'ai adhéré à un régime, est-ce que j'y reste pour toujours ?
La vérité : vous pouvez changer de régime d'assurance maladie (à certaines périodes seulement)
Une idée fausse très répandue est qu'une fois que vous avez choisi un plan Medicare, vous êtes bloqué pour toujours. En réalité, vous avez la possibilité de modifier votre couverture Medicare. Chaque année, pendant la période d'affiliation annuelle (AEP), du 15 octobre au 7 décembre, vous pouvez changer de plan Medicare Advantage et revenir au régime Medicare d'origine, ou changer votre plan de médicaments sur ordonnance Part D. En outre, si vous bénéficiez d'une période d'inscription spéciale (SEP) en raison de certains événements de la vie, tels qu'un déménagement ou la perte d'une autre couverture d'assurance, vous pouvez effectuer des changements en dehors de la période d'inscription annuelle (AEP).
Chez The Benefit Link, nous nous engageons à vous aider à naviguer dans les complexités de Medicare. Comprendre ces mythes et les réalités de la couverture Medicare peut vous aider à prendre des décisions éclairées et à trouver le plan qui répond le mieux à vos besoins.
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