"¿Cubre Medicare los servicios dentales, auditivos y oftalmológicos?".
Mucha gente nos pregunta sobre este tema, y es importante conocer los detalles.
En primer lugar, no, Medicare tradicional (Parte A y Parte B) no cubre los audífonos, la atención dental ni la mayoría de los servicios oftalmológicos. Esto puede ser decepcionante, pero saber qué está cubierto y qué no lo está le ayudará a tomar decisiones informadas sobre sus necesidades sanitarias.
Cobertura dental:
Medicare estándar no cubre los cuidados dentales rutinarios. Sin embargo, no tiene por qué quedarse sin cobertura. Hay muchos planes dentales independientes disponibles. En The Benefit Link, podemos ayudarle a seleccionar un plan dental que se adapte a sus necesidades.
Los planes que ofrecemos pueden cubrir lo siguiente, pero depende de la póliza que elija:
- Cuidados preventivos: Esto incluye limpiezas y exámenes que el dentista recomienda que reciba al menos una vez al año.
- Cuidados básicos: Incluye empastes, extracciones sencillas y radiografías bitewing.
- Cuidados mayores: Este nivel de atención incluye coronas, endodoncias, cirugía oral, prótesis dentales, puentes, etc.
Cobertura de la vista:
La cobertura oftalmológica de Medicare tiene más matices. He aquí un desglose:
Diabéticos: Si padece diabetes, Medicare cubre la atención oftalmológica preventiva, como los exámenes anuales para controlar los cambios relacionados con la enfermedad.
Enfermedades oculares: En el caso de las personas no diabéticas, Medicare cubre las enfermedades oculares como el glaucoma, las cataratas, la sequedad ocular, las moscas volantes y el desprendimiento de retina. Si tiene un plan complementario de Medicare que cubre el 100% de sus gastos (normalmente el Plan F o el Plan G), estas afecciones estarán cubiertas.
Gafas y cuidados preventivos de la vista: Los exámenes rutinarios de la vista y las gafas no están cubiertos a menos que tenga una necesidad médica específica, como después de una operación de cataratas. En este caso, Medicare cubrirá un par de lentes correctoras.
Por una prima reducida, solemos recomendar contratar un plan oftalmológico independiente de medicare, ya que proporcionará una cobertura total de todos los aspectos de la atención oftalmológica, sin limitarse a que sea médicamente necesaria.
Cobertura auditiva:
Lamentablemente, Medicare no cubre los audífonos ni los exámenes rutinarios de audición. Esto significa que tendrá que buscar planes de audición independientes o plantearse pagar de su bolsillo estos servicios.
Conocer lo que cubre Medicare le ayudará a evitar sorpresas y a planificar en consecuencia. Si necesita cobertura dental, visual o auditiva, es esencial explorar opciones de seguro adicionales o planes complementarios. Llámenos a The Benefit Link para conocer las opciones que tiene a su disposición. 817-886-5703
Estamos aquí para ayudarle a navegar por sus opciones y asegurarnos de que tiene la cobertura que necesita.
