[et_pb_section fb_built="1″ admin_label="section" _builder_version="3.22″][et_pb_row admin_label="row" _builder_version="3.25″ background_size="initial" background_position="top_left" background_repeat="repeat"][et_pb_column type="4_4″ _builder_version="3.25″ custom_padding="|||" custom_padding__hover="|||"][et_pb_text admin_label="Text" _builder_version="3.27.4″ background_size="initial" background_position="top_left" background_repeat="repeat"]Es ist verständlich, warum viele Menschen Medicare und Medicaid verwechseln oder annehmen, dass sie dasselbe sind. Tatsächlich stehen diese beiden unterschiedlichen Buchstaben am Ende für sehr unterschiedliche Programme! Zwar tragen beide Programme dazu bei, dass alle Amerikaner Zugang zu medizinischer Versorgung haben, aber sie sind für zwei unterschiedliche Bevölkerungsgruppen gedacht.
Medicare
Medicare ist ein staatlich finanziertes Krankenversicherungsprogramm. Jeder US-Bürger, der 65 Jahre oder älter ist, hat Anspruch auf diese garantierte medizinische Versorgung. Darüber hinaus sind auch viele behinderte Personen unter 65 Jahren durch Medicare abgedeckt. Während Personen, die Anspruch auf Medicare haben, Zusatzversicherungen abschließen können, ist Medicare für die meisten behinderten und über 65-jährigen Amerikaner der wichtigste Anbieter von medizinischer Versorgung.
Personen, die mindestens 10 Jahre lang gearbeitet haben (oder deren Ehepartner) und über die Lohnsteuer in das Medicare-Programm eingezahlt haben, haben Anspruch auf den prämienfreien Medicare-Teil A (der stationäre Krankenhaus- oder Pflegeleistungen abdeckt). Personen, die durch Medicare Part B (der Arztbesuche und ambulante Pflege abdeckt) abgedeckt sind, zahlen eine Prämie für diesen Versicherungsschutz. Medicare Part D (ein Plan für verschreibungspflichtige Medikamente) und Medicare Advantage sind zusätzliche Versicherungen, die der Einzelne bei von Medicare zugelassenen privaten Versicherern abschließen kann.
Medicaid
Medicaid ist ein von den Bundesstaaten und der US-Regierung finanziertes Programm. Im Gegensatz zu Medicare ist Medicaid nicht altersabhängig, sondern einkommensabhängig. Im Wesentlichen handelt es sich bei Medicaid um ein öffentliches Krankenversicherungsprogramm, das einkommensschwachen Personen, die sich sonst keine medizinische Versorgung leisten könnten, eine kostenlose oder kostengünstige Gesundheitsversorgung bietet (einige behinderte und ältere Personen haben ebenfalls Anspruch auf Medicaid).
Jeder Bundesstaat verwaltet sein eigenes Medicaid und legt fest, was über die Pflichtleistungen hinaus durch den Plan abgedeckt ist. Darüber hinaus sind die Bundesstaaten befugt, die Medicaid-Versorgung auf Personen auszudehnen, deren Einkommen die bundesweite Einkommensgrenze überschreitet, die je nach Familiengröße und bereinigtem Bruttoeinkommen variiert.
- Medicaid deckt mindestens:
- Stationäre und ambulante Krankenhausleistungen,
- Screening-, Diagnose- und Behandlungsdienste für Kinder
- Dienstleistungen von Pflegeeinrichtungen
- Häusliche Gesundheitsdienste
- Dienstleistungen von Ärzten
- Ländliche Gesundheitskliniken
- Röntgenaufnahmen und Laboruntersuchungen
- Familienplanung
- Hebammen
- Freiberufliche Dienstleistungen in Geburtshäusern
- Zertifizierte Kinder- und Familienkrankenschwestern und -pfleger
- Beratung zur Tabakentwöhnung für schwangere Frauen
Mehr als 73 Millionen Menschen beziehen Medicaid (etwa jeder fünfte Amerikaner), womit es das größte Krankenversicherungsprogramm der Vereinigten Staaten ist. Viele Amerikaner haben sowohl Anspruch auf Medicare als auch auf Medicaid; in der Regel zahlt Medicare zuerst und Medicaid deckt zusätzliche Zuzahlungen und Selbstbeteiligungen ab.[/et_pb_text][/et_pb_column][/et_pb_row][/et_pb_section]
