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代步车

无法独立行动不仅限制了您的独立性,还会影响您的健康。缺乏行动能力会导致一些医疗问题,包括深静脉血栓、骨质疏松症、营养不良和卫生条件差。行动不便会妨碍您外出,甚至会影响您在家中的行动。

幸运的是,有一些选择可以保持您的独立性--老年人代步车。代步车或电动轮椅不仅方便,还能改善您的健康状况。代步车(医用代步车、老年代步车)可能属于医疗保险范围。用于楼梯或车辆的代步车升降机不一定在承保范围内。

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)认定,这些设备 "对于个人行动不便足以影响其参与行动相关活动的受益人而言,是合理且必要的"。这些与行动有关的活动包括基本的日常功能,如洗漱、洗澡和做饭。聯邦醫療保險通常將代步車稱為「移動輔助設備」或 MAE。该术语不仅指代步车,还包括从手杖到电动轮椅和车辆等所有设备。

如何申请代步车?

  • 有几件事。
    您的医生需要提交一份书面医嘱,说明您有在家中使用代步车(或轮椅)的医疗需求。您必须与医生进行个人检查,不能通过电话申请代步车。此外,您必须首先需要在家中使用代步车,而不能主要用于娱乐或户外活动。但这并不意味着您永远不能在户外使用。

资格条件

  • 您必须满足这些合格条件中的每一项:
  • 健康状况使您在家中行动不便。
  • 即使使用手杖、拐杖或助行器,也无法进行日常活动。这些活动包括洗澡、穿衣、上下床(或椅子)或上厕所。
  • 您需要能够操作滑板车或轮椅,或者有一名护理人员帮助您安全使用滑板车/轮椅。
  • 设备必须可以在家中使用,并有开放的通道。

如果您无法操作手动轮椅,您就有资格使用电动轮椅。但要获得使用代步车的资格,您必须能够直立坐着并操作控制器。这听起来很容易,但有些健康状况可能会使其中一项(或两项)无法完成。您的医生可以帮助确定您是否有能力安全地使用代步车。

医疗保险

如果联邦医疗保险批准,他们将支付联邦医疗保险批准金额的 80%,而您只需支付 20%。您还必须满足联邦医疗保险 B 部分的免赔额。医疗保险承保的任何项目都必须符合福利类别,且不被法律排除在外。在某些州,您可能需要从特定的认可供应商处购买代步车或轮椅。如果您只在短时间内需要代步车,租用代步车在经济上可能是可行的。请注意,一些不法个人和公司利用了医疗保险有关代步车的政策。

关于潜在的欺诈行为,需要注意以下几点:

  • 为您提供免费轮椅或代步车的公司。即使您符合条件,您也可能需要支付 20% 的费用。
  • 可免除共付额的公司。
  • 如果医疗保险为您从未收到的设备开具账单。
  • 如果医疗保险计划在设备退还后收到账单。

还可以考虑不同类型的滑板车--有些有三个轮子,有些有四个轮子。有专为室内使用设计的滑板车,也有用途更广的滑板车。请寻找一款适合
您的生活空间,并且您可以轻松使用的滑板车。

  • 如果您行动不便或感觉无法安全地四处走动,有一些助行产品可以帮助您。助行器具可以让你保持独立,并提高你的安全,避免跌倒和受伤。这些辅助工具包括适合行动能力较强的人使用的手杖和助行器,以及适合行动能力明显下降的人使用的电动代步车、手动轮椅和电动轮椅。如果您属于最后一种情况,则有必要进行评估,以确定滑板车、手动轮椅或电动轮椅是否最适合您的需求。

获得评估

  • 获得助行器具的第一步是接受医生的评估。职业治疗师可能会对您进行评估,但如果您使用的是医疗保险,医生必须首先开具处方。医生或治疗师会根据一定的标准来决定哪种移位产品最适合您。

评估期间将检查以下内容

  • 你的整体力量:如果您的上半身和双腿无力,您可能没有力量使用电动代步车或手动轮椅。要使用代步车,您必须能够在没有帮助或支持的情况下保持身体直立。
  • 你的上肢力量:即使您有足够的体力,您的上身、手臂和双手也必须有足够的力量才能操作代步车。您的上肢力量也将决定您是能够操作手动轮椅还是需要电动轮椅。
  • 您的平衡能力:如果您的平衡能力受损,姿势不正确,您可能无法保持直立来使用手动轮椅或坐在滑板车上。

 

选择电动滑板车

如果评估结果表明电动代步车是最符合您要求的代步产品,您就可以开始决定需要哪种类型的代步车了。代步车的款式很多,有各种各样的选择和配件。所有型号的踏板车都具有相同的基本功能。它们的轮式平台上有一个座位,前面有一个带有控制器或手托的支柱。支柱被称为舵柄。底座将为您的双脚提供支撑,并包含驱动系统和电池。您的医生或治疗师会根据具体结果来决定您的选择。例如,如果您的手部力量较弱,这意味着您在使用手控装置时会有困难。也可以选择其他类型的控制器。

以下是需要考虑的其他因素:

  • 您将在哪里使用您的滑板车?电动滑板车有三轮和四轮两种型号。如果您主要在户外使用滑板车,四轮型号将提供更高的稳定性,在崎岖的地形上也更轻松。三轮型号适合在室内使用,因为它更容易在较小的空间内操控。
  • 您是否要将滑板车带上车?电动代步车分为全尺寸电动代步车和便携式电动代步车。便携式滑板车可以折叠后放在车内。如果您还在开车,又不想额外购买全尺寸滑板车所需的滑板车升降机,那么这种滑板车就很不错。

医疗保险电动代步车承保范围

联邦医疗保险 B 部分将承担电动代步车的大部分费用,但前提是您的医生认定该代步车为医疗必需品。该代步车还必须主要用于在家中移动,而不是作为 "娱乐 "用车。在满足 B 部分免赔额后,您可能需要支付最多 20% 的费用。

医疗保险的其他要求包括

  • 您的评估必须由医生或其他合格的医疗服务提供者进行
  • 评估必须有文件证明,并说明您因医疗状况而需要助行器具(称为 "医疗必要性证明)
  • 您必须向医疗保险认可的电动代步车供应商出示订单或处方,医疗保险才能向您收取费用
  • 您必须能够安全地操作、上下滑板车
  • 你必须有良好的视力
  • 您的健康状况必须导致您在家中行动不便

2011 年医疗保险覆盖范围的变化

医疗保险 "耐用医疗设备 "的承保范围发生了变化,其中包括医疗用品和电动代步车等。请务必阅读并理解这些变化。为了降低成本,联邦医疗保险于 2010 年底开始实施所谓的 "竞争性招标"。这意味着联邦医疗保险认可的耐用医疗设备提供商和供应商必须为其产品提交竞争性投标。在这一过程中,"中标 "的供应商将获得联邦医疗保险的批准。

此外,现在对评估您是否需要助行器具的医生和医疗服务提供者有了更严格的指导方针。一直以来,医疗保险都是通过面对面的评估来批准轮椅或代步车的,但现在这些评估变得更加冗长和详细。

如果您对承保供应商有任何疑问,请访问 www.medicare.gov/supplier,那里列出了联 邦医疗保险认可的供应商,或致电 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。

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