Medicare prévoit un certain nombre de périodes d'inscription, notamment la période d'inscription initiale, la période d'inscription générale, la période d'inscription spéciale et la période d'élection annuelle. La période d'élection annuelle de Medicare s'étend du 15 novembre au 31 décembre 2010. Pendant cette période d'inscription, vous pouvez vous inscrire à Medicare, ajouter, supprimer ou modifier une couverture.
Vous devez prendre en compte tous les aspects de votre régime et le comparer à d'autres régimes pendant cette période. Il existe peut-être un plan qui répond mieux à vos besoins médicaux. Si vous bénéficiez du régime d'assurance maladie d'origine et du régime d'assurance médicaments Medicare Part D, il se peut qu'un régime Medicare Advantage vous convienne mieux. De même, si vous disposez d'un plan Medicare Advantage, il se peut que vous trouviez que le passage à l'assurance maladie d'origine vous convienne mieux.
Si vous vous inscrivez à Medicare pour la première fois, vous devez tenir compte des services médicaux, des prestataires et des prescriptions que vous utilisez actuellement. Si vous souhaitez continuer à utiliser ces prestataires et ces prescriptions, vous devez trouver un plan qui les couvre.
Vous devez également tenir compte des coûts : examinez les différents régimes pour déterminer si vous pouvez économiser de l'argent avec un régime plutôt qu'avec un autre. Il est toujours conseillé de bénéficier d'une couverture "solvable" pour les médicaments sur ordonnance. Si vous n'en bénéficiez pas pendant plus de 63 jours, vous risquez de devoir payer des frais d'affiliation tardive.
Lorsque vous choisissez un régime et que vous remplissez la demande d'adhésion à Medicare au cours de la période d'adhésion annuelle à Medicare, votre régime entre en vigueur le 1er janvier. Vous pouvez généralement remplir une demande sur papier ou en ligne. Vous pouvez également appeler Medicare. Lorsque vous appelez, assurez-vous d'avoir votre numéro Medicare ainsi que les dates de début de votre couverture Part A et Part B.
Pour changer de régime pendant la période d'affiliation annuelle, il suffit de choisir un nouveau régime et de s'inscrire. Il n'est pas nécessaire d'informer votre ancien régime ni même de le contacter. Cette couverture prendra fin lorsque votre nouvelle couverture commencera.
Il existe d'autres périodes, en dehors de la période d'affiliation annuelle, au cours desquelles vous pouvez changer de plan. Vous pouvez également passer de votre Medicare Advantage Plan à l'assurance maladie d'origine entre le 1er janvier et le 14 février 2011. Si vous effectuez ce changement, vous avez également jusqu'au mois de février pour vous affilier à un plan Medicare Prescription Drug Plan. La couverture commence le premier jour du mois suivant la réception de votre formulaire d'affiliation par votre régime.
Il est important de noter qu'il y a certaines choses que vous ne pouvez pas faire entre le 1er janvier et le 14 février 2011. Vous ne pouvez pas passer de l'assurance maladie initiale à un plan Medicare Advantage.
- Vous ne pouvez pas passer d'un Medicare Advantage Plan à un autre.
- Vous ne pouvez pas passer d'un plan Medicare Part D Prescription Drug Plan à un autre.
- Vous ne pouvez pas non plus adhérer à un Medicare Medical Savings Plan, en changer ou l'abandonner.
Ces plans d'épargne médicale sont une combinaison d'un compte bancaire et d'un plan de soins de santé à franchise élevée. L'argent, généralement inférieur à la franchise, est déposé sur le compte et vous pouvez l'utiliser pour des soins de santé tout au long de l'année. Bien entendu, vous devez être conscient que ce plan, en raison de la franchise élevée, peut ne pas vous convenir dans tous les cas.
En général, vous devez rester dans un régime pendant une année civile. Par exemple, si votre plan commence en février, vous devez y rester jusqu'au mois de février suivant. Il existe quelques exceptions à cette règle en ce qui concerne les plans Medicare Advantage. Ils ont souvent des zones géographiques spécifiques où le plan est disponible. Si vous déménagez en dehors de la zone de service du plan, vous pouvez changer de plan. Si vous avez droit à une aide supplémentaire, vous pouvez changer de plan à d'autres moments. L'aide supplémentaire est destinée aux bénéficiaires de Medicare dont les ressources et les revenus sont limités. Vous pouvez aussi parfois changer de régime si vous vivez dans une maison de retraite ou dans certaines autres institutions.
Il existe également une période d'élection annuelle pour les plans Medigap/Medicare Supplemental. Cette période commence au cours du premier mois où vous avez 65 ans et êtes inscrit à un régime Medicare Part B (la Part B est une assurance médicale par opposition à la Part A qui est une assurance hospitalisation). Cette période dure six mois et vous offre la possibilité d'acheter n'importe quel plan Medigap/Medicare Supplemental vendu dans votre État. Si vous attendez la fin de la période de six mois pour souscrire un plan Medigap/Medicare Supplemental, les polices que vous pouvez acheter risquent d'être limitées et le coût plus élevé. Veuillez noter que la plupart des personnes bénéficiant d'un plan Medicare Advantage peuvent souhaiter abandonner la couverture Medigap/Medicare Supplemental Plan car elle ne peut pas être utilisée pour payer les quotes-parts, les franchises ou les primes du plan Medicare Advantage. Si vous abandonnez la couverture Medigap/Medicare Supplemental Plan pour adhérer à un Medicare Advantage Plan, vous ne pourrez probablement pas récupérer votre Medigap/Medicare Supplemental Plan.
Une autre chose à savoir concernant un plan Medicare Advantage est que personne ne doit vous appeler ou venir à votre domicile pour vous vendre un plan Medicare. Si quelqu'un le fait, ne lui donnez aucune information personnelle. Vous ne devez communiquer ces informations qu'aux médecins, aux prestataires de soins de santé et aux plans approuvés par Medicare.
Les régimes d'assurance maladie ne sont pas autorisés à vous demander des informations financières, telles que des numéros de carte de crédit ou des informations bancaires, par téléphone ou par courrier électronique, à moins que vous ne soyez déjà affilié à un régime. Vous ne pouvez pas être inscrit à un régime par téléphone, à moins que vous ne contactiez la société pour vous inscrire. Si l'entreprise vous appelle, vous devez vous méfier. Pour lutter contre la fraude, posez des questions, renseignez-vous sur Medicare et méfiez-vous des prestataires qui vous parlent d'articles qui ne sont pas couverts, mais qui vous suggèrent qu'ils peuvent obtenir une couverture pour ces articles.
Si vous pensez que quelqu'un a profité de vous, contactez Medicare. Vous pouvez appeler le 1-800-MEDICARE pour obtenir de l'aide ou contacter le Medicare Drug Integrity Contractor (MEDIC) au 1-877-7SAFERX (772-3379). Il existe également le Senior Medicare Patrol Program, qui se consacre à la lutte contre la fraude et les abus. Il est présent dans tous les États américains et dans de nombreux territoires. Vous pouvez les contacter au 1-877-808-2468.
