Medicare cuenta con varios periodos de inscripción, como el periodo de inscripción inicial, el periodo de inscripción general, el periodo de inscripción especial y el periodo de elección anual. El Periodo de Elección Anual de Medicare va del 15 de noviembre al 31 de diciembre de 2010. Durante este periodo de inscripción puede inscribirse en Medicare, añadir, cancelar o cambiar de cobertura.
Debe tener en cuenta todos los aspectos de su plan y compararlo con otros planes durante este periodo. Puede que haya un plan que se adapte mejor a sus necesidades médicas. Si tiene Medicare Original y un plan de medicamentos de la Parte D de Medicare, puede que haya un plan Medicare Advantage que le vaya mejor. Del mismo modo, si tiene un plan Medicare Advantage, puede que le convenga más cambiar a Medicare Original.
Si se inscribe en Medicare por primera vez, deberá tener en cuenta los servicios médicos, proveedores y recetas que utiliza actualmente. Si desea continuar con esos proveedores y recetas deberá encontrar un plan que los cubra.
También debe tener en cuenta los costes: examine los distintos planes para determinar si podría ahorrar dinero con un plan respecto a otro. Siempre es aconsejable tener una cobertura de medicamentos "acreditable". Si está sin ella más de 63 días, puede acabar pagando una cuota por inscripción tardía.
Cuando se decida por un plan y rellene la solicitud de Medicare en el Periodo de Inscripción Anual de Medicare, su plan entrará en vigor el 1 de enero. Normalmente puede rellenar una solicitud en papel o por internet. También puede llamar a Medicare. Cuando llame, asegúrese de tener a mano su número de Medicare, así como las fechas de inicio de su cobertura de la Parte A y la Parte B.
Cambiar de plan durante el Periodo de Afiliación Anual es tan sencillo como elegir un nuevo plan e inscribirse. No es necesario informar a su antiguo plan ni ponerse en contacto con él. Esa cobertura finalizará cuando empiece la nueva.
Hay otros momentos, fuera del Período de Inscripción Anual, en los que puede cambiar de plan. También puede cambiar de su plan Medicare Advantage a Medicare Original entre el 1 de enero y el 14 de febrero de 2011. Si hace este cambio, también tiene hasta febrero para inscribirse en un Plan Medicare de Medicamentos Recetados. La cobertura comienza el primer día del mes siguiente al que su plan reciba su formulario de inscripción.
Es importante tener en cuenta que hay algunas cosas que no puede hacer del 1 de enero al 14 de febrero de 2011. No puede cambiar de Medicare Original a un plan Medicare Advantage.
- No puede cambiar de un plan Medicare Advantage a otro diferente.
- No puede cambiar de un plan de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare a otro.
- Tampoco puede inscribirse, cambiar o darse de baja en un Plan Medicare de Ahorros Médicos.
Estos Planes de Cuenta de Ahorros Médicos son una combinación de una cuenta bancaria y un plan de asistencia sanitaria con una franquicia elevada. El dinero, generalmente inferior a la franquicia, se deposita en la cuenta y usted puede utilizarlo para la asistencia sanitaria a lo largo del año. Por supuesto, debe tener en cuenta que este plan, debido a la elevada franquicia, puede no ser adecuado para usted en ningún caso.
Normalmente tiene que permanecer en un plan durante un año natural. Por ejemplo, si su plan empieza en febrero, tiene que permanecer en él hasta el mes de febrero siguiente. Hay algunas excepciones en lo que respecta a los planes Medicare Advantage. Suelen tener zonas geográficas específicas en las que el plan está disponible. Si se muda fuera del área de servicio del plan, puede cambiar de plan. Si tiene derecho a la Ayuda Adicional, podrá cambiar de plan en otros momentos. La Ayuda Adicional está destinada a los beneficiarios de Medicare con recursos e ingresos limitados. También puede cambiar a veces si vive en una residencia de ancianos o en algunas otras instituciones.
También existe un Periodo de Elección Anual para los Planes Medigap/Suplementarios de Medicare. Este periodo comienza durante el primer mes en que usted cumple 65 años y está inscrito en un plan de la Parte B de Medicare (la Parte B es el seguro médico, a diferencia de la Parte A, que es el seguro hospitalario). El periodo dura seis meses y le ofrece la oportunidad de comprar cualquier plan Medigap/Suplemento de Medicare que se venda en su estado. Si espera a comprar un plan Medigap/Medicare Supplemental después del periodo de seis meses, las pólizas que puede comprar pueden ser limitadas y el coste más elevado. Tenga en cuenta que la mayoría de los asegurados que tienen un plan Medicare Advantage pueden renunciar a la cobertura del plan Medigap/Medicare Supplemental, ya que no puede utilizarse para pagar los copagos, deducibles o primas del plan Medicare Advantage. Si abandona la cobertura de Medigap/Plan Suplementario de Medicare para inscribirse en un Plan Medicare Advantage, lo más probable es que no pueda recuperar su Medigap/Plan Suplementario de Medicare.
Otra cosa que debe tener en cuenta con respecto a un plan Medicare Advantage es que nadie debe llamar o ir a su casa para venderle un plan Medicare. Si alguien lo hace, no le dé ninguna información personal. Sólo debe dar esa información a médicos, proveedores de asistencia sanitaria y planes aprobados por Medicare.
Los planes de Medicare no pueden pedirle por teléfono ni por correo electrónico información financiera, como números de tarjetas de crédito o datos bancarios, a menos que ya esté afiliado al plan. No puede inscribirse en un plan por teléfono a menos que se ponga en contacto con la compañía para hacerlo. Si le llaman, desconfíe. Para luchar contra el fraude, asegúrese de hacer preguntas, infórmese sobre Medicare y tenga cuidado con los proveedores que le hablan de artículos que no están cubiertos, pero le sugieren que pueden conseguir cobertura para esos artículos.
Si cree que alguien se ha aprovechado de usted, póngase en contacto con Medicare. Puede llamar al 1-800-MEDICARE para obtener ayuda o ponerse en contacto con el Contratista de Integridad de Medicamentos de Medicare (MEDIC) en el 1-877-7SAFERX (772-3379). También existe el Programa Senior Medicare Patrol, que se dedica a luchar contra el fraude y los abusos. Actúan en todos los Estados de EE.UU. y en muchos territorios. Puede ponerse en contacto con ellos en el 1-877-808-2468.
