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Maintenant que vous avez le droit de vous inscrire à Medicare, vous avez la possibilité de compléter votre couverture avec un plan complémentaire Medicare. La plupart des gens finissent par souscrire une sorte de plan complémentaire afin de bénéficier de la prise en charge de leur ticket modérateur et de leur coassurance dans le cadre de Medicare. En fait, le gouvernement américain a normalisé ces plans pour vous permettre de bénéficier de la prise en charge de la quote-part et de la coassurance de Medicare. En matière d'assurance complémentaire Medicare, il n'existe pas de solution unique pour tout le monde. Le bon choix dépend de plusieurs facteurs, notamment des besoins médicaux spécifiques et du budget. Les 10 plans d'assurance complémentaire Medicare offrent tous les mêmes prestations de base, notamment
- La coassurance de la partie A et les frais d'hospitalisation jusqu'à 365 jours supplémentaires après l'épuisement des prestations de Medicare.
- La coassurance ou le copaiement de la partie B de Medicare.
- La coassurance ou le copaiement pour les soins palliatifs de la partie A.
- Les trois premiers litres de sang en cas de besoin.
Si vous recherchez la couverture la plus basique, le plan A est probablement la meilleure option. Si vous recherchez une couverture supplémentaire, les plans F* et G sont ceux qui offrent le plus de garanties. Les plans K et L sont les meilleures options pour ceux qui cherchent à limiter leurs dépenses. D'autres plans offrent une meilleure couverture des urgences en cas de voyage à l'étranger pour ceux qui sortent fréquemment du pays. Tout dépend de votre style de vie et de la couverture que vous jugez la plus avantageuse pour vos besoins médicaux. Pour obtenir une ventilation des prestations spécifiques couvertes par chaque plan, vous pouvez consulter le tableau des plans de Medicare Supplements de The Benefits Link.
Une fois que vous avez réduit le nombre de plans en fonction de vos besoins, vous pouvez prendre une décision en fonction de votre budget. Bien que les plans d'assurance complémentaire Medicare s'accompagnent généralement d'une prime mensuelle, certains plans d'assurance peuvent les tarifer différemment. Faites vos recherches et faites le tour des compagnies d'assurance pour trouver les meilleures offres.
Après avoir déterminé le type de couverture nécessaire et le budget, il convient d'analyser la méthode de tarification. Les compagnies d'assurance utilisent généralement trois types principaux de structures de tarification des primes pour les plans MedSup :
- Taux d'émission en fonction de l'âge : la prime est calculée en fonction de l'âge au moment de l'adhésion et n'augmente pas au fil du temps.
- Taux communautaire : tous les membres inscrits au régime paient la même prime, quel que soit leur âge.
- Taux à l'âge atteint : la prime est basée sur l'âge actuel et les coûts augmentent avec l'âge.
Il est important de noter que les prix peuvent augmenter en fonction de l'inflation et de la conjoncture économique générale ; vérifiez donc auprès de votre assureur pour obtenir des précisions sur les éventuelles augmentations de primes.
Un autre moyen d'économiser de l'argent est de s'inscrire à temps. Souscrivez pendant la période d'inscription ouverte de votre Medicare Supplement, c'est-à-dire pendant les six mois qui suivent votre 65e anniversaire. En vous inscrivant à temps, vous ne pourrez pas vous voir refuser une couverture, ni payer plus cher en raison de conditions préexistantes, et les compagnies d'assurance ne pourront pas exiger de souscription médicale.
Pour résumer nos conseils sur ce qu'il faut prendre en compte avant de choisir un plan d'assurance complémentaire Medicare :
- Définissez vos besoins et vos priorités en matière de santé.
- Limitez ces plans en fonction de votre budget.
- Trouvez la structure tarifaire qui vous convient.
- S'inscrire à temps.
Puis-je changer de complémentaire santé à tout moment ?
Supposons que vous ayez souscrit à un plan, mais que vous souhaitiez changer de plan en dehors de votre OEP. Les compagnies d'assurance peuvent refuser votre demande pour plusieurs raisons si vous vous inscrivez en dehors de votre OEP. Il peut être difficile de changer de régime si vous n'avez pas de droits d'émission garantis. Ces droits sont disponibles si vous passez d'un Medicare Advantage Plan à un Medicare Supplement Insurance Plan pour la première fois. Dans un autre cas, si vous êtes affilié à votre plan MedSup actuel depuis moins de six mois, votre assureur peut accepter de vous vendre un plan offrant des prestations similaires. Cependant, les changements de régime peuvent prendre jusqu'à six mois de plus pour entrer en vigueur. Enfin, il y a la "période de libre examen", au cours de laquelle vous disposez de 30 jours pour décider si vous souhaitez conserver le régime après être passé d'un régime MediGap à un autre.
Pour obtenir davantage de conseils sur les éléments à prendre en compte lors de l'adhésion à un régime MediGap ou des informations sur le changement de régime, prenez rendez-vous avec un expert de The Benefit Link. Nous serons heureux de répondre à toutes vos questions et de trouver la couverture qui vous convient au meilleur prix !
*Le plan F n'est plus disponible pour les personnes nouvellement éligibles à partir de janvier 2020.
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