Entender Medicare no tiene por qué ser abrumador. Diana Scothorn de The Benefit Link desglosa las 4 partes de Medicare de forma sencilla. Si es nuevo en Medicare, o simplemente necesita un repaso, esto es para usted.
Medicare Parte A - Seguro hospitalario
La Parte A cubre los cuidados hospitalarios, los centros de enfermería especializada, los cuidados paliativos y algunos cuidados sanitarios a domicilio. Si Medicare es su cobertura principal, cada vez que le ingresen en un hospital, se le facturará por la Parte A.
Piense en la Parte A como su alojamiento y comida mientras esté hospitalizado.
Medicare Parte B - Seguro médico
La Parte B se encarga de los servicios ambulatorios, como las visitas al médico, las pruebas de laboratorio, la fisioterapia y la atención preventiva.
Medicare Parte B paga el 80% de lo que Medicare aprueba, no el 80% de su factura total. Es una distinción importante que mucha gente pasa por alto. El 20% restante es responsabilidad suya, a menos que tenga un plan Medigap (Suplemento de Medicare) que le ayude con esos gastos. Estos planes suplen las carencias que las Partes A y B no cubren.
Medicare Parte C - Planes Medicare Advantage
La Parte C, también conocida como Medicare Advantage, es donde las cosas pueden ponerse confusas. Estos planes los ofrecen compañías de seguros privadas, como HMO o PPO, y sustituyen a Medicare Original como cobertura principal.
🛑 Importante:
Los planes Medicare Advantage no proporcionan prestaciones adicionales a las que cubre Medicare. De hecho, solo están obligados a proporcionar prestaciones iguales -o a veces inferiores- a las del Medicare Original.
Por eso, algunas personas se refieren a ellos como planes "Medicare Disadvantage". Es fundamental entender las ventajas y desventajas, sobre todoen lo que se refiere a derivaciones, redes y retrasos en el tratamiento.
Medicare Parte D - Cobertura de medicamentos recetados
La Parte D es su Plan de Medicamentos Recetados (PDP). Las aseguradoras privadas también ofrecen estos planes, pero deben cumplir los requisitos de cobertura de Medicare.
Todos los gastos de sus medicamentos recetados se facturan a través de la Parte D, y los planes varían en función de sus medicamentos y farmacias preferidas.
Conocer la diferencia entre las 4 partes de Medicare (A, B, C y D) es esencial a la hora de elegir la cobertura de Medicare adecuada.▶️ ¡Vea el vídeo completo aquí! Dale a "Me gusta" y síguenos para obtener más respuestas reales sobre Medicare, la jubilación y la protección de tu salud.
