Si no está satisfecho con su cobertura Medigap, la va a perder o tiene una póliza con cobertura de medicamentos recetados de Medicare, puede que esté pensando en cambiar a una nueva póliza Medigap.
¿Puedo cambiar de plan Medigap Medicare?
En la mayoría de los casos, no tendrá derecho a cambiar de póliza Medigap en virtud de la legislación federal, a menos que se encuentre dentro del periodo de inscripción abierta de 6 meses o reúna los requisitos necesarios en una circunstancia específica para tener derechos de emisión garantizados. Sin embargo, si su estado tiene requisitos más generosos o la compañía de seguros está dispuesta a venderle una póliza Medigap, es posible que pueda cambiar de póliza.
Si adquirió su póliza Medigap antes de 1992, es posible que ofrezca una cobertura que no está disponible en una póliza Medigap más reciente. Por otro lado, es posible que las pólizas más antiguas no tengan renovación garantizada y que las primas aumenten más que las de las pólizas Medigap estandarizadas más recientes que se venden actualmente. Si decide cambiar de póliza, no cancele la primera hasta que haya decidido quedarse con la segunda.
¿Tengo que cambiar de póliza si tengo una póliza Medigap antigua?
No. Si tiene una póliza Medigap antigua que compró antes de 1992, no tiene que cambiar a una de las pólizas Medigap estandarizadas. Si contrata una póliza Medigap más reciente, no podrá volver a su póliza anterior porque las pólizas Medigap antiguas ya no se pueden vender.
¿Tengo que esperar cierto tiempo después de contratar mi primera póliza Medigap para poder cambiar de póliza?
No, no tiene que esperar un determinado periodo de tiempo para cambiar de póliza. Sin embargo, si ha tenido su póliza anterior durante menos de 6 meses, la compañía de seguros Medigap puede obligarle a esperar hasta 6 meses para cubrir una enfermedad preexistente antes de poder cambiar. Si su póliza anterior tenía las mismas prestaciones y la tuvo durante 6 meses o más, la nueva compañía de seguros no puede excluir su enfermedad preexistente.
Si la nueva póliza Medigap tiene una prestación que no está incluida en su póliza actual, es posible que tenga que esperar hasta 6 meses para que esa prestación esté cubierta; independientemente del tiempo que haya tenido su póliza Medigap actual.
¿Por qué querría cambiar de póliza Medigap?
Puede haber muchas razones por las que desee cambiar de póliza Medigap. Algunas razones pueden ser las siguientes:
- Puede estar pagando prestaciones que no necesita.
- Es posible que ahora necesite más prestaciones de las que necesitaba en el momento de contratar la póliza.
- No está satisfecho con la compañía de seguros.
- Desea cambiar a una póliza más barata.
¿Tengo que cambiar de póliza Medigap si me mudo a otro estado?
Puede conservar su póliza actual de Medigap independientemente del lugar en el que viva, siempre que siga afiliado a Medicare Original. Si desea cambiar de póliza, tendrá que consultar con su compañía de seguros para ver si le ofrecen una póliza Medigap diferente. Es posible que tenga que pagar más para cambiar a su nueva póliza Medigap y responder a algunas preguntas médicas si va a comprar una póliza fuera del periodo de inscripción abierta de Medigap.Si tiene una póliza Medicare SELECT y se muda fuera del área de cobertura de la póliza, tiene las siguientes opciones:
- Cambiar a otra póliza de su actual compañía de seguros Medigap. Puede que ofrezca las mismas o menos prestaciones que su póliza Medicare SELECT actual.
- Cambiar a una nueva póliza Medigap de otra compañía de seguros. Tiene un derecho de emisión garantizado para comprar un plan Medigap de cualquier compañía de seguros que los venda.
¿Qué ocurre con mi póliza Medigap si me afilio a un plan Medicare Advantage?
Las pólizas Medigap no funcionan con los Planes Medicare Advantage. Si se inscribe en un Plan Medicare Advantage, su póliza Medigap no puede pagar ningún deducible, copago o coseguro. Si quiere cambiarse a un Plan Medicare Advantage, le conviene cancelar su póliza Medigap.
Sin embargo, si abandona el Plan Medicare Advantage, es posible que más adelante no pueda volver a contratar la misma póliza o, en algunos casos, ninguna póliza Medigap. Sus derechos a comprar una póliza Medigap varían según el estado. Tiene derecho legal a conservar la póliza Medigap después de inscribirse en un Plan Medicare Advantage, pero tendrá que seguir pagando la prima Medigap.
¿Qué ocurre con mi póliza Medigap si me cambio a un plan Medicare de medicamentos recetados?
Su cobertura de medicamentos recetados Medigap puede haber satisfecho sus necesidades si su prima o sus necesidades de medicamentos recetados eran muy bajas. Sin embargo, si la prima de Medigap o los costes de los medicamentos recetados han aumentado recientemente, es posible que desee cambiar a un plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D), ya que ahora podría ser una mejor opción.
Con una póliza Medigap, pagará la totalidad de la prima de su prestación para medicamentos recetados. Estas pólizas también tienen un importe máximo que pagan cada año por los medicamentos recetados. Aunque tenga que pagar una prima mensual por un Plan Medicare de Medicamentos Recetados, Medicare paga la mayor parte de los costes de los medicamentos. Antes de cambiarse a un Plan Medicare de Medicamentos Recetados, debe comprobar si sus medicamentos recetados actuales están en la lista de medicamentos cubiertos del plan.
¿Puedo cambiarme a un plan Medicare de medicamentos recetados y tener una póliza Medigap con cobertura de medicamentos recetados?
No, estos dos seguros no funcionan juntos. Si su póliza cubre los medicamentos recetados y se cambia a un Plan Medicare de Medicamentos Recetados, deberá comunicárselo a su compañía de seguros Medigap. Su compañía de Medigap tiene que eliminar la cobertura de medicamentos recetados de su póliza. En cuanto se lo notifique, deberán ajustar su prima para reflejar la eliminación de la cobertura de los medicamentos recetados.
