Elegir entre Medicare y la cobertura colectiva puede ser una decisión difícil. Ambas opciones tienen pros y contras que debe tener en cuenta antes de elegir la opción más adecuada para usted. Veamos las ventajas e inconvenientes de Medicare y de la cobertura colectiva para ayudarle a tomar una decisión con conocimiento de causa.
¿Qué es Medicare?
Medicare es un programa federal de seguro médico para personas mayores de edad de 65 años, personas con determinadas discapacidades y personas con insuficiencia renal terminal. Medicare cubre la asistencia hospitalaria, la ambulatoria y los servicios preventivos. El programa consta de tres partes principales: Parte A (seguro hospitalario), Parte B (seguro médico) y Parte D (cobertura de medicamentos con receta).
¿Qué es la cobertura de grupo?
La cobertura colectiva es un tipo de seguro médico que ofrecen las empresas a sus empleados y a las personas a su cargo. Este tipo de cobertura suele ser menos costosa que la individual. La cobertura colectiva suele cubrir los servicios de hospitalización y ambulatorios, así como los servicios preventivos. Muchos planes colectivos también ofrecen cobertura de medicamentos recetados.
¿Cuáles son las ventajas de Medicare?
Medicare tiene varias prestaciones. Medicare cubre una amplia gama de servicios y cuidados preventivos. Además, Medicare no tiene restricciones de red, por lo que puede acudir a cualquier médico que acepte Medicare. Además, Medicare suele tener franquicias y gastos de bolsillo más bajos que otros planes de seguro médico.
Si tiene necesidades económicas o enfermedades preexistentes, Medicare tiene ventajas inestimables. Puede inscribirse tanto en Medicare como en Medicaid para recibir ayuda adicional para los pagos médicos. Algunas afecciones, como la insuficiencia renal terminal (IRT), también reciben una cobertura adicional adaptada a las necesidades del tratamiento. Las enfermedades preexistentes no están cubiertas por los seguros colectivos.
¿Beneficios de la cobertura de grupo?
La cobertura colectiva tiene varias ventajas. La cobertura de grupo puede proporcionar más prestaciones que Medicare, como la cobertura de los cuidados oftalmológicos y dentales y la cobertura de los medicamentos recetados, sin necesidad de inscribirse en un plan aparte de la Parte D. La cobertura de grupo también puede ofrecer tiempos de espera más cortos para recibir atención sanitaria. La cobertura colectiva también puede acortar el tiempo de espera para recibir atención sanitaria.
Inconvenientes de Medicare frente a la cobertura colectiva
El Medicare Original tiene primas y franquicias fijas. Si bien esto es beneficioso para eliminar las conjeturas de sus costos de atención médica, también significa que usted no puede negociar sus costos.
Las pólizas de seguro colectivo suelen exigir un pago inicial elevado para la prima. Además, puede haber restricciones en los tipos de tratamientos cubiertos por la póliza. Es probable que el seguro colectivo no satisfaga sus necesidades si padece enfermedades preexistentes o necesita cuidados especializados.
Trabajamos para encontrar planes para sus necesidades
En última instancia, la decisión entre Medicare y la cobertura colectiva es personal y debe sopesarse en función de las necesidades y preferencias individuales. Si conoce las ventajas e inconvenientes de cada opción, estará mejor preparado para tomar una decisión con conocimiento de causa.
Pase lo que pase, The Benefit Link trabaja para usted, sin importar el plan de seguro que necesite. Para obtener más información, programe una consulta o llame al (972) 236-3348.