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¿Cómo puedo saber si tengo derecho a Medicare?

Con la edad, la salud tiende a deteriorarse. Esto puede deberse a muchos factores, entre ellos la situación y las cosas a las que has estado expuesto al principio de tu vida. Los huesos se debilitan, los órganos se cansan y los músculos pueden haber alcanzado sus límites de elasticidad, por lo que rechazan más tensiones y estiramientos. En este momento, tu cuerpo necesita más tratamiento y atención médica que nunca. Es el momento en que muchas enfermedades empiezan a aparecer entre los ancianos. El cuerpo está ahora tan desprovisto de inmunidad que ya no puede luchar o resistir convenientemente los problemas de salud como en el pasado sin el apoyo de los tratamientos médicos. Desde la ceguera a la hipertensión, la diabetes y las tensiones crónicas del cuerpo, la lista es interminable. Por eso Medicare se ha estructurado para ocuparse especialmente de sus problemas de salud en esta etapa de su vida.

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa federal de seguro de enfermedad para los estadounidenses mayores de edad de 65 años. También está destinado a ciertos ciudadanos más jóvenes con discapacidades. Otras categorías de personas que podrían disfrutar de los servicios de Medicare son las diagnosticadas de insuficiencia renal terminal (una insuficiencia renal permanente que requiere diálisis o trasplante para su corrección). Medicare está estructurado en partes, cada una de las cuales cubre servicios y situaciones de salud específicos.

Primeros pasos con Medicare

No es nada difícil empezar a utilizar Medicare. Tanto si es nuevo en él, como si está a punto de cumplir 65 años o se prepara para jubilarse del servicio, es una de esas decisiones importantes que tiene que tomar para cubrir su salud en caso de necesidades cruciales. Si tarda más de lo necesario en afiliarse, es posible que tenga que pagar una penalización y que tenga algún vacío en su eventual cobertura. Sea como sea, encontrar su elegibilidad o inscribirse no es difícil si se siguen debidamente los siguientes pasos.

Paso 1: Infórmese sobre las partes específicas de Medicare

Más información sobre Medicare Parte A aquí¡!

Más información sobre Medicare Parte B aquí¡!

Medicare Parte C: Esta parte se denomina alternativamente plan Medicare Advantage. Es el tipo de plan de salud de Medicare que ofrecen las inversiones privadas que están de acuerdo con Medicare. Este plan proporciona todas las prestaciones de la Parte A y la Parte B de Medicare. La parte incluye organizaciones de mantenimiento de la salud, organizaciones de proveedores preferidos, plan de necesidades especiales, planes de cuentas de ahorro médico de Medicare y algunos otros. Si está inscrito en este plan, incluso la mayoría de los servicios de Medicare no pagados por el Medicare original están cubiertos a través de él.

Más información sobre la Parte C de Medicare aquí¡!

Medicare Parte D: Se denomina alternativamente cobertura de medicamentos recetados, y lo que hace básicamente es añadir la cobertura de medicamentos recetados al Medicare original, a algunos planes privados de pago por servicio de Medicare y a los planes de cuentas de ahorro médico de Medicare. Todos estos planes son ofrecidos por compañías de seguros y otras inversiones privadas debidamente aprobadas por los servicios de Medicare.

Más información sobre la Parte D de Medicare aquí¡!

Paso 2: Sepa cuándo puede recibir Medicare

No puede afiliarse a Medicare en cualquier momento de su vida. Hay determinados momentos para hacerlo en función de la situación en la que se encuentre. Algunas personas pueden acceder a Medicare automáticamente y otras pueden tener que solicitarlo. Su primera afiliación se denomina Periodo de afiliación inicial (7 meses). Suele comenzar exactamente tres meses antes del mes en que cumplirá los 65 años, se prolonga en el tiempo y finaliza exactamente tres meses después. Inscribirse más tarde de lo previsto puede acarrear una penalización y una interrupción de la cobertura de Medicare.

Paso 3: Decide qué parte quieres y matricúlate

Una vez que se haya familiarizado con las partes específicas de los planes de Medicare, decida en cuál de ellas desea inscribirse exactamente y elija su cobertura. Normalmente, la mayoría de las personas deben inscribirse en la Parte A de Medicare a los 65 años aunque tengan un seguro de enfermedad de una empresa. La mayoría de las personas pagaban impuestos cuando trabajaban y, por lo tanto, no necesitan ninguna prima para inscribirse en Medicare Parte A. Elegir su cobertura significa que tiene que decidir si quiere el paquete Medicare Original o un plan Medicare Advantage. Es posible que no necesite suscribirse a una cobertura adicional si sigue trabajando.

Paso 4: Inscribirse en Medicare

A menos que esté inscrito automáticamente en Medicare, tendrá que contratar un plan por su cuenta. La mayoría de las personas se inscriben automáticamente en las Partes A y B. Cuando es así, le enviarán por correo sus tarjetas rojas, blancas y azules de Medicare 3 meses antes de cumplir los 65 años o en el mes 25 de su incapacidad. Si no recibe ningún plan automáticamente, significa que no está inscrito y que tiene que inscribirse en Medicare por Internet.

Requisitos de acceso a Medicare

El requisito más importante para poder acogerse a Medicare es tener 65 años o padecer cierta discapacidad o enfermedad (enfermedad renal terminal) que le da derecho al plan de forma automática. Sin embargo, para poder beneficiarse de la Parte A gratuita, debe tener derecho a ella en función de sus ingresos o los de su cónyuge, hijo o progenitor. Para tener derecho, un trabajador debe tener un número determinado de trimestres de cobertura (QC) y, al mismo tiempo, presentar una solicitud de prestaciones de la Seguridad Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria. Una persona gana QCs mediante el pago de impuestos sobre la nómina bajo la vigilancia de la Ley Federal de Contribuciones al Seguro (FICA) durante sus años de trabajo. Al abonar la totalidad de los impuestos FICA, una persona obtiene QC suficientes para tener derecho a las prestaciones de la Seguridad Social, así como a Medicare Parte A sin primas.
Su derecho a la Parte B de Medicare depende de su derecho a la Parte A sin primas.

Esto significa que si tiene derecho a la parte A, con toda seguridad tiene derecho a la parte B. La inscripción en la parte B de Medicare es en gran medida voluntaria, pero aun así debe ser ciudadano estadounidense, tener 65 años o más, ser residente en EE.UU. o ser extranjero que haya sido admitido legalmente como residente permanente durante al menos cinco años antes de presentar una solicitud para un plan de Medicare.

Ahora puede vivir sano y feliz incluso después de los 65 años. Elija hoy mismo un plan de Medicare.

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