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Die ursprüngliche Medicare-Krankenversicherung bietet einen hervorragenden Versicherungsschutz. Auch wenn Medicare mit Zuzahlungen und Mitversicherungen verbunden ist, für die Sie verantwortlich sind, können Sie diese Zahlungen durch einen Medicare-Zusatzplan (Medigap) abdecken lassen. Die US-Regierung hat solche Pläne standardisiert, so dass Sie die Möglichkeit haben, diese Kosten für eine angemessene Prämie zu decken und die Medicare-Zuzahlungen und -Mitversicherungen zu übernehmen.
Wenn von Medicare-Kosten die Rede ist, hört man häufig den Ausdruck "out-of-pocket". Aber was bedeutet er? Der Begriff "Out-of-Pocket"-Kosten im Zusammenhang mit Medicare bezieht sich auf alle Medicare-Gesundheitsausgaben, die Sie selbst bezahlen müssen. Bei Medicare können diese Ausgaben Zuzahlungen, Selbstbeteiligungen und Mitversicherungsbeträge umfassen.
Aus diesem Grund schließen viele Personen, die ursprünglich Medicare in Anspruch genommen haben, einen Medicare-Zusatztarif (Medigap) ab, um die von Medicare genehmigten Beträge für solche Ausgaben aus eigener Tasche zu decken. Medicare zahlt beispielsweise nur 80 % des von Medicare genehmigten Betrags für die meisten ärztlichen Leistungen, ambulante Therapien und langlebige medizinische Geräte, während Sie normalerweise 20 % selbst zahlen müssen. Eine Medicare-Zusatzversicherung (Medigap) würde Ihre 20 % übernehmen.
Ein Medicare Supplement (Medigap) Plan unterscheidet sich von einem Medicare Advantage Plan.
Medicare Advantage Plans, manchmal auch "Part C" oder "MA Plans" genannt, sind eine umfassende Alternative zu Original Medicare. Medicare Advantage ist eine Möglichkeit, die Original Medicare-Leistungen zu ersetzen, während eine Medigap-Police die Original Medicare-Leistungen ergänzt. Medigap-Pläne (oder Medicare-Supplement-Pläne) bieten die Möglichkeit, die Lücken in Ihrer grundlegenden Medicare-Deckung für von Medicare genehmigte Beträge zu schließen.
Wenn Sie einen Medicare Advantage Plan abschließen, ersetzen Sie Ihren Original Medicare Plan. Diese Pläne werden von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten, die von Medicare zugelassen sind. Bei Medicare Advantage ist die Zahl der Ärzte und Krankenhäuser, die Sie aufsuchen können, je nach Tarif und Standort begrenzt. Diese Pläne müssen zwar dieselbe Art von Versicherungsschutz bieten wie Medicare Teil A und Medicare Teil B, aber es kann dennoch Lücken in diesem Versicherungsschutz geben.
Ein zugelassener Vertreter, der auf Medicare spezialisiert ist, kann Ihnen beim Vergleich der Versicherungen helfen, damit Sie die richtige Wahl für Ihre Gesundheit und Ihren Lebensstil treffen können.
Bevor Sie sich für einen Medicare-Schutz entscheiden, ist es wichtig, den Unterschied zwischen Original Medicare in Verbindung mit einem Medicare Supplement (Medigap) Plan und einem Medicare Advantage Plan zu kennen.
Medicare-Zusatzversicherungen (Medigap)
- Sie sind in der Original Medicare Versicherung.
- Ein Medicare Supplement (Medigap) Plan ergänzt Original Medicare.
- Neuversicherte können aus 9 verschiedenen Tarifen wählen.
- Eine monatliche Prämie, aber keine Zuzahlungen oder Mitversicherung, da der Plan diese Kosten abdeckt.
- Sie können Ihre Ärzte und Krankenhäuser selbst auswählen.
- Für Facharztbesuche sind keine Überweisungen erforderlich.
- Der Versicherungsschutz gilt überall in den U.S.A.
- Sie können den Versicherungsschutz jederzeit nach Vollendung des 65. Lebensjahres und dem Beitritt zu Medicare Teil B beantragen.
- Sie zahlen eine monatliche Prämie für den Plan, zusätzlich zur Prämie für Teil B.
- Der Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente ist nicht enthalten.
Medicare Advantage-Pläne
- Ersetzte das ursprüngliche Medicare-Programm.
- Die Pläne werden von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten, die von Medicare zugelassen sind.
- In der Regel ist die Inanspruchnahme von Ärzten und Krankenhäusern, die dem Netz angehören, erforderlich.
- Möglicherweise sind Überweisungen für Facharztbesuche erforderlich, und die Versorgung muss durch Anbieter im Netz erfolgen.
- Beinhaltet Netzwerkeinschränkungen.
- Notfallversorgung bei Reisen innerhalb der USA.
- Nur bestimmte Zeiträume, in denen Sie sich anmelden oder den Tarif wechseln können.
- Sie zahlen eine geringe oder gar keine monatliche Prämie.
- Persönlich verantwortlich für Zuzahlungen, Selbstbeteiligungen und Selbstbehalte.
- Der Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente ist in der Regel eingeschlossen (MAPD).
Die eine Option ist in der Regel teurer, bietet aber mehr Leistungen, während die andere weniger teuer ist, aber mehr Einschränkungen aufweist. The Benefit Link vertritt praktisch alle großen Versicherungsträger und deren Tarife bzw. hat Zugang zu diesen. Das Unternehmen überwacht kontinuierlich den gesamten Versicherungsmarkt für Senioren, indem es Prämien, Tarifsteigerungen und Trends verfolgt. Wenden Sie sich noch heute an einen Experten, um die richtige Medicare-Option für Sie zu finden!
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