Si usted es uno de los muchos millones de baby boomers que cumplen 65 años pronto, probablemente esté pensando en el seguro complementario de Medicare y Medicare. Es probable que se pregunte cómo puede pagar tanto las primas de Medicare como las primas de una póliza de seguro Medicare Supplement, especialmente si no va a tener un trabajo a tiempo parcial después de jubilarse a los 65 años. para necesitar ayuda para llenar la brecha en la cobertura que queda después de que Medicare pague el 80% de sus facturas médicas, su primer paso debería ser aprender algunos hechos básicos sobre lo que cubren las pólizas de Medicare y Medicare Supplement.
Lo que paga Medicare
La Parte A de Medicare Original es la cobertura hospitalaria que paga:
- Servicios hospitalarios para pacientes hospitalizados
- Cuidado de un centro de enfermería especializada (después de una estancia en el hospital)
- Cuidado de la salud en el hogar
- Cuidado de hospicio
- Todos excepto los primeros 3 pintas de sangre que usted recibe por año calendario
La Parte B de Medicare Original es la cobertura médica y paga por:
- Gastos médicos
- Cuidado de la salud en el hogar
- Servicios de laboratorio clínico
- Tratamiento ambulatorio
- Equipo y suministros médicos duraderos
- Atención preventiva de salud incluyendo exámenes y vacunas
La Parte D de Original Medicare es la cobertura de medicamentos prescritos y paga por medicamentos genéricos y de marca.
Lo que Medicare no paga
- Cuidado de custodia
- Más de 100 días de cuidados de enfermería especializada después de una hospitalización
- Servicios de ama de casa
- Cuidados de enfermería privados
- Limpieza, rellenos, extracciones y dentaduras dentales
- Atención médica mientras viaja fuera de los EE.UU.
- Cirugía cosmética
- Cuidado preventivo de los pies
- Exámenes oculares y gafas
- Exámenes auditivos y audífonos
Lo que paga el seguro de Medicare Supplement
Según Medicare.gov, hay 10 planes estándares de seguro Medicare Supplement – A, B, C, D, F, G, K, L, M y N, y cada uno ofrece diferentes beneficios que son establecidos por el gobierno de los EE.UU. Todos los 10 planes ofrecen estos beneficios básicos:
- Coaseguro de la Parte A y costos hospitalarios hasta 365 días adicionales después de que los beneficios de Medicare hayan desaparecido
- Coaseguro o copago de la Parte B
- Parte A Coseguro o copago de cuidado de hospicio
- Las primeras 3 pintas de sangre
Si elige los planes F, K, L o M, compartirá una mayor parte de los costos a través de coaseguro más alto y tasas de copago. Y al igual que Medicare, el seguro Medicare Supplement generalmente no cubre el cuidado a largo plazo, el cuidado de la vista, el cuidado dental, los audífonos, las gafas o la enfermería privada.
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