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Medigap et voyages

La retraite est un nouveau chapitre de la vie qui ouvre des perspectives loin de la routine du 9 à 5. Pour de nombreux retraités, cela signifie qu'ils ont enfin la possibilité de voyager dans le monde entier en toute insouciance. Cependant, les soins de santé sont une véritable nécessité, surtout à un âge avancé. Il serait préférable que vous teniez compte de vos projets de voyage lorsque vous choisissez votre couverture Medicare. 

Il est bon de savoir que Porto Rico, les îles Vierges américaines, Guam, les Samoa américaines et les îles Mariannes du Nord sont considérés comme faisant partie des États-Unis. 

La plupart des traitements médicaux à l'étranger ne sont pas couverts par Medicare, mais il existe quelques exceptions. Par exemple, Medicare Part B peut prendre en charge les services reçus à bord d'un navire dans les eaux territoriales adjacentes aux zones terrestres des États-Unis. Toutefois, Medicare ne prendra pas en charge les services de santé reçus lorsqu'un navire se trouve à plus de 6 heures d'un port américain. 

Medicare peut prendre en charge les frais d'hospitalisation, de médecin, d'ambulance ou de dialyse que vous recevez dans un pays étranger dans certains cas rares, comme indiqué ci-dessous :

  • Vous vous trouvez aux États-Unis lorsque survient une urgence médicale nécessitant des soins immédiats pour éviter une invalidité ou un décès et que l'hôpital étranger est plus proche que l'hôpital américain le plus proche. 
  • Vous traversez le Canada par l'itinéraire le plus direct entre l'Alaska et un autre État américain lorsqu'une urgence médicale survient et que l'hôpital canadien est plus proche que l'hôpital américain le plus proche pouvant traiter l'urgence.
  • Vous habitez aux États-Unis et l'hôpital étranger est plus proche de votre domicile que l'hôpital américain le plus proche qui peut traiter votre état de santé, qu'il y ait ou non urgence.

Comme indiqué ci-dessus, bien que la règle générale soit que l'assurance maladie de base ne couvre pas les traitements médicaux à l'étranger, sauf dans de rares circonstances, il existe des options pour compléter votre assurance maladie si vous prévoyez de voyager à l'étranger. La meilleure option consiste à ajouter un plan Medicare Supplement (Medigap) à votre couverture Medicare de base pour couvrir les urgences en dehors des États-Unis.

Quels sont les régimes Medigap qui couvrent les urgences médicales en cas de voyage à l'étranger ? 

Actuellement, six plans (C, D, F, G, M et N) offrent une couverture pour les urgences médicales en dehors des États-Unis si l'urgence médicale commence au cours des 60 premiers jours de votre voyage et si Medicare ne couvre pas autrement les soins. Medigap prend en charge 80 % des frais facturés pour certains soins d'urgence médicalement nécessaires en dehors des États-Unis, une fois que vous avez atteint une franchise de 250 $ pour l'année. Notez que les plans C et F ne sont plus disponibles pour ceux qui deviennent éligibles à la couverture Medicare après le 1er janvier 2020. En outre, les anciens plans E, H, I et J, qui ne sont plus commercialisés mais qui sont encore utilisés par les personnes déjà inscrites, offrent une couverture pour les urgences médicales à l'étranger.

La couverture des urgences en cas de voyage à l'étranger dans le cadre des polices Medigap est limitée à 50 000 dollars à vie. 

Que couvrent les régimes ?

En général, les régimes Medigap ne couvrent que les urgences.  

Voyager est une expérience formidable que les personnes de tous âges devraient apprécier. Avant de partir, n'oubliez pas de consulter votre agent Medigap ou votre agent d'assurance pour connaître les détails de votre couverture. The Benefit Link a des années d'expérience avec différents plans Medigap et est heureux de discuter de la meilleure option Medigap pour vos projets de voyage. Prenez rendez-vous pour commencer ! 

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