Eine Kurzanleitung zu
Medicare Teil A

Ab 1. Januar 2023:

  • Der Selbstbehalt bei stationärer Aufnahme in ein Krankenhaus im Rahmen von Medicare Teil A wurde von 1.600 USD (im Jahr 2022) auf 1.632 USD (im Jahr 2023) für jeden Leistungszeitraum erhöht.
  • Die Medicare-Teil-A-Prämie für Personen mit mehr als 30 (aber weniger als 40) Quartalen Berufstätigkeit wurde von 278 USD/Monat (im Jahr 2023) nicht erhöht und bleibt bei 278 USD/Monat (im Jahr 2024).
  • Die Medicare-Teil-A-Prämie für Personen, die weniger als 30 Quartale erwerbstätig sind, sinkt von 506 USD/Monat (im Jahr 2023) auf 505 USD/Monat (im Jahr 2024).

 

TEIL A: SELBSTBEHALT UND MITVERSICHERUNG BEI STATIONÄREM KRANKENHAUSAUFENTHALT

  • Teil A hat einen Selbstbehalt, der für jeden Leistungszeitraum gilt (und nicht wie bei Teil B oder privaten Versicherungsplänen für ein Kalenderjahr) und steigt von 1.600 USD (im Jahr 2023) auf 1.632 USD (im Jahr 2024)*. 
  • *Diese Erhöhung gilt für alle Versicherten, obwohl viele Versicherte eine Medicare-Zusatzversicherung (Medigap) abgeschlossen haben, die den Selbstbehalt für Teil A ganz oder teilweise übernimmt.
  • Tage 1-60: 0 $ Mitversicherung für jeden Leistungszeitraum.  
  • Tage 61-90: 400 $ Mitversicherung pro Tag in jedem Leistungszeitraum.    
  • Tag 91 und darüber hinaus: Die Mitversicherung für jeden "Lebenszeit-Reservetag" nach dem 90. Tag für jeden Leistungszeitraum beträgt im Jahr 2024 $ 816 Mitversicherung pro Tag. (bis zu 60 Tage im Laufe Ihres Lebens)
  • Wie im Jahr 2023 werden auch im Jahr 2024 alle Kosten, die über die Reservetage auf Lebenszeit hinausgehen, vom Empfänger getragen.

 

TEIL A: EINRICHTUNGEN FÜR QUALIFIZIERTE PFLEGE

  • Medicare deckt die Pflege in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung nur dann ab, wenn der Patient vor der Verlegung in eine qualifizierte Pflegeeinrichtung einen stationären Krankenhausaufenthalt von mindestens drei Tagen hatte. Für die Tage 21 bis 100 in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung ist eine Mitversicherung vorgesehen, und für die Tage 101 und darüber hinaus müssen alle Kosten vom Pflegebedürftigen selbst getragen werden.
  • Tage 1-20: $0 für jeden Leistungszeitraum
  • Tage 21-100: $204,00 (ab 2023: $200,00 pro Tag) Mitversicherung pro Tag in jedem Leistungszeitraum.
  • Tag 101 und darüber hinaus: Alle Kosten müssen vom Empfänger getragen werden.

Lesen Sie hier mehr über die Medicare-Änderungen 2024 .

Medicare Part A ist eine Krankenversicherung, die von der Bundesregierung für die meisten Menschen ab 65 Jahren und für einige Menschen unter 65 Jahren mit bestimmten Behinderungen angeboten wird. Medicare Part A hilft bei der Übernahme der Kosten für stationäre Krankenhausbehandlung. Wenn Sie sich für Medicare anmelden, erhalten Sie automatisch Teil A.

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Teil A (Krankenhausversicherung) trägt zur Deckung folgender Leistungen bei:

 

  • Stationäre Behandlung in Krankenhäusern (z. B. Krankenhäuser mit kritischem Zugang, stationäre Rehabilitationseinrichtungen und Krankenhäuser für Langzeitpflege)
  • Stationäre Pflege in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung (keine Heimunterbringung oder Langzeitpflege)
  • Hospizdienste und häusliche Pflegedienste

 

Teil A ist eine der vier Arten von Versicherungsschutz, die von der Bundesregierung für Anspruchsberechtigte angeboten werden. Es ist der einzige Teil, der automatisch im Rahmen von Original Medicare abgedeckt ist, und die meisten Menschen zahlen keine monatliche Prämie für den Versicherungsschutz in Teil A.

Die meisten Menschen müssen keine monatlichen Kosten (Prämien) für Teil A zahlen, weil sie oder ihr Ehepartner während ihrer Erwerbstätigkeit Medicare-Steuern gezahlt haben.

 

Wenn Sie Leistungen von der Sozialversicherung oder dem Railroad Retirement Board (RRB) erhalten, bekommen Sie automatisch Teil A ab dem ersten Tag des Monats, in dem Sie 65 Jahre alt werden. Wenn Sie unter 65 Jahre alt und behindert sind, erhalten Sie automatisch Teil A, nachdem Sie 24 Monate lang Invaliditätsleistungen von der Sozialversicherung oder bestimmte Invaliditätsleistungen vom RBB erhalten haben. Sie erhalten Ihre Medicare-Karte 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag oder dem 25. Wenn Sie an ALS (Amyotrophe Lateralsklerose, auch Lou-Gehrig-Krankheit genannt) erkrankt sind, erhalten Sie automatisch Teil A in dem Monat, in dem Ihre Invaliditätsleistungen beginnen.

 

Wenn Sie keinen Anspruch auf den prämienfreien Teil A haben, können Sie möglicherweise Teil A kaufen, wenn Sie die folgenden Bedingungen erfüllen:

  • Sie sind 65 Jahre oder älter, haben Anspruch auf Teil B (oder melden sich dafür an) und erfüllen die Voraussetzungen für die Staatsbürgerschaft oder den Wohnsitz.
  • Sie sind unter 65 Jahre alt, arbeitsunfähig und Ihr beitragsfreier Versicherungsschutz in Teil A endete, weil Sie wieder arbeiten.
  • Sie haben durch Ihre Beschäftigung keine Medicare-Steuern gezahlt.

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